挛缩性瘢痕应该怎样治疗呢

（1）一般不宜过早，应待瘢痕稳定，已进入成熟阶段，基底松动后进行。过早手术，正常解剖层次由于瘢痕粘连，往往不甚清晰，易发生误伤，且出血也较多。但如在眼睑或口周等部位，为了保护视力或解决进食困难时，应尽早手术。

（2）烧伤的后期，对发生于功能部位的瘢痕挛缩，多主张早期施行手术，以免出现继发畸形，尤其是儿童时期。在等待手术时机期间，如为四肢关节部位的挛缩瘢痕，应指导伤员进行积极的功能活动锻炼，并辅以按摩、理疗、体疗等，以阻止挛缩的进展，促进瘢痕的软化松动，和防止关节的僵化。

7、挛缩关节处理：在疤痕松解的同时，应将关节逐渐向与挛缩相反的方向伸展或屈曲，在创缘的四周及创面的底部遇到紧张的纤维组织即随手切断，务使挛缩彻底松解。但在牵伸的过程中要特别注意不可过大，要用柔力。避免增加损伤。

8、儿童瘢痕挛缩松解手术：在挛缩严重，历时长久，尤其是发育成长期的儿童，常可能并有深部肌膜、血管神经束，关节囊的挛缩，甚至关节畸形，事前应有充分估计，应根据具体情况分别考虑肌腱延长或切断，关节囊切开，侧副韧带切除，或关节牵引、成形或融合等手术，有些可以在同一期进行，有些则须分次完成。

2、按摩疤痕应先涂上美宝疤痕平等润肤油，再以大拇指或手掌跟压在皮肤上，做原处点状旋转按摩，有痛的感觉压力才够，不可用磨擦方法，以免破皮，按摩次数越多越好，直到疤痕稳定。

（二）压力治疗

1、伤口愈合时间与压力治疗：伤口在10天内愈合者不须治疗，10天～21天愈合可考虑治疗，21天以上则一定要用压力治疗。

2、弹性压力适度：应先涂上美宝疤痕平等润肤油保护，再使用外来持续的弹性压力，可减少愈合部位水肿，促使胶原蛋白束重新排列，保持疤痕平坦柔软，一般使用的压力要适度，以病人感到舒适为度。当压力过大时，易造成组织细胞的血循不良，形成压疮；当压力过小时，效果则难以维持。

3、治疗的方法有以下几种

（1）弹性绷带：伤口愈合早期时使用，可减轻肿胀及避免愈合皮肤磨擦破损。

（2）硅胶片：硅胶片宜用在弧度较大、压力难以压迫的部位（关节周围）或小范围的烧伤，可增加病人的活动角度。

（3）美宝疤痕平：当伤口接近愈合，或大面积烧伤只剩零星小伤口时，可开始涂上美宝疤痕平软膏，并持续至疤痕成熟稳定为止，平均约为1.5年～2年。

4、挛缩性疤痕治愈是相当复杂的过程，要想达到自己满意的效果，不仅需要选择对的方法治疗，还需要自己术后的保养。