中药内服外用治疗后天性动眼神经麻痹11例

后天性动眼神经麻痹以突发性上眼睑下垂、复视为主要表现，多伴有患侧眼球运动障碍、瞳孔扩大等，治疗难度较大。自1994年至今，笔者采用补阳还五汤加味内服配合中药外用治疗后天性动眼神经麻痹11例，现报导如下。

后天性动眼神经麻痹以突发性上眼睑下垂、复视为主要表现，多伴有患侧眼球运动障碍、瞳孔扩大等，治疗难度较大。自1994年至今，笔者采用补阳还五汤加味内服配合中药外用治疗后天性动眼神经麻痹11例

11例患者均为单侧发病，其中男性8例，女性3例；年龄28--66岁，平均53岁。病程：初发即来诊者6例，1个月者4例，2个月以上者l例。合并糖尿病者2例，脑梗死1例，鼻炎1例，头部外伤1例，原因不明6例。所有患者均进行全面系统检查，并做头部CT以除外颅内肿瘤等占位性疾病。

后天性动眼神经麻痹与中医学中之“睢目”、“瞳神反背”等病类似，属疑难疾病之一。目前，西医尚无有效的治疗药物。综合分析11例患者，笔者认为，本病以气血不足为本，风邪外袭、痰湿、瘀血阻络为标，故采用益气活血、祛风通络为法，随证灵活加减治疗。方中黄耆、当归益气养血；川芎、赤芍、桃仁、红花活血化瘀；地龙、全蠍、蜈蚣通经络：僵蚕祛风。配合桂枝、鸡血藤、丹参、川芎外用以温经活血、化瘀通络。外用药物作用于局部，直达病所，同时热敷以增加药物的渗透作用，借以提高疗效。因后天性动眼神经麻痹属于少见病例，故而样本例数较少，有待进一步增加样本，设立对照以验证其疗效。