脓血便是怎么回事

1、直肠恶变：肛肠科门诊通常。典型症状有不适、排便不尽、脓血便、粪便变形。病人开始可有排便不适、便前下坠、便意频繁、腹泻、腹痛、里急后重；肿瘤感染破溃后可发生脓血便，血色较新鲜或暗红色，粪便中可有黏液，往往血液、黏液、粪便三者相混；肿瘤突入肠壁致肠壁狭窄发生粪便变形、变细，或有棱角；后期发生腹水腹胀、排便困难。

2、结肠恶变：肛肠科门诊较通常。典型症状有便意频繁、腹部疼痛、腹泻、脓血便、腹部肿块。发作初期病人排便习惯改变，如排便次数增多，可有腹部隐痛、腹泻或便秘，随病程延长逐渐发生大便出血。多为含有脓液或黏液的脓血便，血色较暗；如肿瘤滋长较大致肠腔狭窄，可发生腹痛加重、腹胀、呕吐、大便量少等肠阻塞症状。

3、溃疡性结肠炎：肛肠科门诊较少见。典型症状有长时间黏液便或脓血梗，伴随伴有左下腹痛或下腹疼痛。病人起病隐匿，腹泻常有黏液便或脓血便，伴随伴有左下腹痛或下腹部疼痛，腹痛具有一定的规律性，即腹痛-便意-便后腹痛减轻的规律；病变波及直肠者，常有里急后重感；长期腹泻可有消瘦、贫血，左下腹或下腹部压痛。

4、急性细菌性痢疾：肛肠科门诊少见。脓血便典型症状有腹痛、腹泻、里急后重、脓血便。病人往往先有腹痛、腹泻，不久即可发生脓血便，大便次数逐日数次或数数十次，伴随伴有里急后重、下腹坠痛等，部分病人可有发热、头痛、四肢无力等。由于腹泻频繁，体液丢失，可有口竭、乏力、尿量减少等脱水症状。腹部诊断可有中下腹部轻度压痛。大便检验可有脓细胞、红细胞。

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