襄阳市中心医院为2岁患儿完成腹腔镜下先天性胆总管囊肿根治术

近日，襄阳市中心医院普外科成功为一名年仅2岁的患儿，实施了“腹腔镜下小儿先天性胆总管囊肿根治手术”，这也是襄阳市接受此类手术的最小患者成功案例，标志着该院腹腔镜微创技术已达省内领先水平。

2岁的小女孩依依（化名），因上腹疼痛、恶心呕吐三天在外院就诊，行ct检查提示为先天性胆总管扩张。父亲带着依依慕名来到市中心医院普外科住院治疗。

入院后，经过完善相关检查以及充分的术前准备，普外科主任廖晓锋博士、副主任医师张剑为患儿实施了“腹腔镜下胆总管囊肿根治性切除、肝管空肠roux-en-y吻合术”。术后，经过普外科医护人员的精心护理，患儿的肝功能恢复到了正常水平，近期已康复出院。

据襄阳市中心医院普外科副主任医师张剑介绍，先天性胆总管囊肿一旦确诊，应尽早手术治疗。如果病情拖延时间较长，可能导致胆管结石和肝功能受损，甚至癌变。在手术选择方面，能选择腹腔镜微创手术为最好，但2岁患儿接受胆总管囊肿手术却属于高难度手术，不仅手术操作空间狭小，而且因为胆总管毗邻肝动脉，胃十二指肠动脉、门静脉，十二指肠、胰腺等重要血管、器官，损伤任何一个组织都会导致术后恢复不顺利，甚至出现严重并发症。此外，要完成腹腔镜下肝总管空肠的精细吻合，手术医生必须有丰富的开放手术及并发症的处理经验，同时还需具备熟练的镜下操作技术，这是开展此项手术的基础。

作为全市最早开展腹腔镜技术的医院，襄阳市中心医院普外科在腹腔镜微创治疗方面积累了丰富的经验。近年来，该科开展全腹腔镜下胃肠肿瘤切除、肝切除、胰腺肿瘤联合或保留脾脏切除、门脉高压的贲门周围血管离断巨脾切除、小儿巨结肠根治术，以及腔镜甲状腺手术等一系列复杂腔镜手术均获得成功。此次为2岁幼儿开展腹腔镜手术，还是极具挑战性的首次，目前湖北省内也仅少数几家大医院才能完成。