单纯性肾囊肿如何治疗
单纯性肾囊肿如何治疗?肾囊肿疼能手术吗?如果合并发生肾盂肾炎应想到囊肿感染的可能,常用喹诺酮类如氧氟沙星(氟嗪酸)0.3~0.4g,2 次/d,或磺胺甲噁唑/甲氧苄啶(SMZ-TMP)1.0g,2 次/d,共用10~14 天为1 个疗程。单纯性肾囊肿如何,治疗合并症?单纯性肾囊肿一般肾内囊肿数不多,囊腔不大,肾功能正常,通常情况下不需治疗,定期复查B型超声是必要的。单纯性肾囊肿如果合并有其它并发症则需要进行积极的治疗。
如囊肿位于肾门处压迫肾动脉或引起肾盏梗阻,并出现高血压和囊肿较大(直径5cm)且有症状者考虑穿刺抽除囊液,以消除高血压和梗阻。每次穿刺抽液后,应根据囊的大小分别注射2~5ml 无水酒精,以使囊体逐步缩小。一般需多次穿刺抽液并注射无水酒精,才能使囊趋于封闭,患者往往在抽吸囊液减压或囊肿切除后血压即随之下降。
单纯性肾囊肿一般无临床症状,不影响肾功能,因此预后良好,也不影响患者的寿命。由于尚无有效的治疗方法,防治肾脏并发症和维持肾功能是主要预防目的。对单纯性肾囊肿患者应避免近身接触性活动,尤其是碰撞、挤压,以防囊肿破裂。单纯性肾囊肿患者易发生尿路感染,尤其是女性,必须积极对症及支持治疗。
单纯性肾囊肿如何,治疗合并症?囊肿继发感染后,患者表现寒颤,发热,腰痛,也可有尿频、尿急或尿痛,血培养阳性,尿细菌培养亦可阳性。CT示囊肿CT值较无感染囊肿CT值增高,囊壁增厚,注射血管造影剂后囊壁显影增强(强化)。囊肿位于肾上、下极或侧缘者,在B超引导或CT引导下穿刺抽吸囊肿液送常规检查及细菌培养,用生理盐水冲洗囊腔。一般穿刺抽吸后体温可以下降,隔2~3天再次穿刺冲洗,直至囊液清亮,体温降至正常。同时应用有效抗生素,应考虑药物的囊肿穿透性:青霉素类、氨基甙类和先锋霉素类抗生素易进入来源于近端肾单位的囊肿,不易进入远端肾单位的囊肿。
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