乳腺癌皮肤转移
诊断
根据临床表现,皮损特点,组织病理特征性即可诊断,需注意以下几点
1.临床上短期(6~12个月)出现迅速增长的肿瘤结节,分布在原发肿瘤手术区域附近或相应淋巴引流区域的皮肤,且其组织病理形态与原发肿瘤有相似性,特别是具有多发性或多灶性瘤灶特征时,更应考虑为皮肤转移性癌肿。
2.皮肤或皮下脂肪血管或淋巴管内找到瘤栓,癌肿分布构型呈底宽上窄梯形式,一般不与表皮相连,瘤细胞周围极少有炎性细胞浸润,无汗腺导管角质护膜分化等,常属转移性皮肤肿瘤的特征。
3.借助免疫组化标记有助于区别,例如,原发于汗腺来源肿瘤GCDFP-15阳性,而前列腺及甲状腺转移到皮肤的肿瘤分别为PSA及TG阳性,此外,在脐腹的转移性皮肤结节必须除外子宫内膜异位或种植性结节,还应与卵黄囊或脐尿管胚胎残留作区别。
鉴别诊断
在脐腹的转移性皮肤结节必须除外子宫内膜异位或种植性结节,还应与卵黄囊或脐尿管胚胎残留作区别。
肺转移:肿瘤细胞常会侵害到患者的肺部,从而导致患者出现呼吸困难、气喘、干咳、腰背部疼痛等症状。[1]
肾脏转移:当逐渐威胁到患者的肾脏,患者容易出现腰背部疼痛、肾功下降甚至于丧失、黄疸等症状。乳腺癌晚期转移会有哪些明显的症状?
骨转移:随着癌细胞危害到患者的骨头,会对患者的骨骼造成严重的伤害,患者出现骨痛、骨折、行动困难等症状。
脑转移:当发展到最为严重的头部转移的时候,患者会出现严重的头痛、视力下降、记忆丧失、偏瘫、识人不清等症状。
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