排尿障碍查查前列腺

俗话说：年青屙尿越过墙，老来屙尿湿裤裆。步入中年后的男性，越来越发现方便时变得不方便了：尿频、尿急，尿不尽武汉市中心医院泌尿外科主任郭永连教授解释说，这些并不是老年人的正常情况，很可能是前列腺疾病发出的警告，若听之任之可能引发肾功能损害。

一晚上跑厕所七八次，好多年没睡个痛快觉了！前不久，在该院泌尿外科专家门诊，78岁的汪大爷一脸无精打采，不停地倒苦水。他说，尿频尿急困扰了他七八年，以为是岁数大了衰老引起的，从未去医院看过。月初开始，排尿愈发困难，时常尿不出，有时使尽浑身力气，才勉强排出一点点尿，身体也感觉异常乏力。检查发现，他的前列腺重度增生，类似一块石头横在尿道中间；双肾也遭殃，出现了肾积水。

由于前列腺增生引起尿路梗阻逐渐严重，膀胱残余尿量增加，膀胱逼尿肌功能受损，以致于最后尿液逆流导致肾盂扩张积水。幸好发现得不算晚，要是再拖着不管，肾积水严重了，一旦肾功能衰竭，很容易引发尿毒症。郭永连主任指出。

随后，郭永连教授为老人实施了等离子汽化电切微创手术，将肥厚的增生组织迅速汽化切除，畅通了尿道，术中几乎无出血。术后三天，汪大爷便逐渐恢复了排尿。

前列腺是男性泌尿道的一部分，它环绕尿道，紧邻膀胱。它产生前列腺液，是构成精液的主要部分。正常的前列腺体积很小，形状像个倒放的栗子，随着男性年龄的增加，前列腺也会悄悄长大，比如青春期前如杏仁般大小，到了中年之后，可能会长大至鹅蛋大小甚至更大，导致前列腺肥大，或称之为良性前列腺增生，如果出现夜尿多或尿频、尿线变细、排尿无力、排尿等待、终末滴沥、尿不尽、尿急、尿痛等系列症状，就说明患上前列腺增生症这一疾病了，这也是中老年男性常见多发病之一。郭教授介绍说。

最新调查表明， 我国60岁以上男性超过50%的人患有前列腺增生，80岁以后发病率高达83％。虽然良性前列腺增生并不像肿瘤那么可怕，也不会直接危及生命。但如果任其发展，致病情加重，可引发血尿、急性尿潴留、急迫性尿失禁、膀胱结石、肾盂积水、尿路感染，甚至肾衰竭、尿毒症等多种比较严重的并发症，不仅危害了身体健康，也大大降低了老年男性的生活质量。因为排尿障碍，尿频尿急等，许多老人不敢出门活动，出门前也不敢喝水，晚上经常起夜上厕所，导致长期睡眠不足等。

专家提醒，已过不惑之年的男性，可简单自测，来了解自己的前列腺情况。如在最近一个月内，是否夜间排尿次数增多，经常有尿不尽的感觉，两次排尿间隔是否经常小于两小时，是否曾经有间断性排尿，是否有排尿不能等待的现象，是否经常尿湿内裤，是否有尿线变细的现象，是否需要使劲才能开始排尿等。一旦发现异常，应尽早到医院进行前列腺疾病筛查，具体包括直肠指诊、前列腺B超，确诊后应按要求进行规范治疗。

目前，针对早期前列腺增生患者，药物治疗是首选，也是主要治疗方式，患者应遵从医嘱，坚持用药，通过药物逐渐缩小前列腺体积，缓解症状；若患者症状较轻，也可观察等待，不需用药，不过一定要定期检查，一旦病情进展，则要积极干预。（李 蓓）返回健康报首页