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盆腔沉重感容易与哪些症状混淆

发布日期:2014-10-25 10:50:31 浏览次数:1595

首页病因诊断鉴别预防

盆腔沉重感容易与哪些症状混淆?宫外孕表现为急性盆腔痛,月经不规则和一个附件肿块。

卵巢囊肿与肿块往往无症状,但可引起压迫感,疼痛或沉重感。突然尖锐的疼痛可能提示囊肿破裂,附件扭转或出血。囊肿出血或内容物渗漏入盆腔是很常见的,并产生剧烈的疼痛。皮样囊肿的破裂,可引起严重的化学性腹膜炎。对卵巢囊肿扭转来说,如果看上去能够成活的话,则可将其反扭转而松解。如果长期扭转而有一栓塞的卵巢静脉则需要切除此卵巢,以防止随后的血栓栓塞。

急性盆腔炎性疾病(输卵管炎,内膜炎)往往为双侧性,伴有剧烈的下腹痛及移动宫颈时有触痛。发热,白细胞增多及一种粘液脓性宫颈排出物,往往伴随腹痛。恶心呕吐不常见。输卵管-卵巢脓肿为一晚期并发症,破裂时可暂时减轻疼痛,但随之而来的是突然的,强烈的,不松懈的疼痛及恶化,并需要手术干预。

盆腔充血综合征的疼痛发生于月经前7~10天。当妇女坐位或站着时,疼痛加剧,而躺下时则缓解。这认为是由于血管充血或盆腔静脉曲张所致。它常常伴有腰背痛,腿痛,性交痛及不常见的疲乏,情绪不稳定,头痛及与PMS症状相似的腹部肿胀。在检查时,子宫往往有触痛,且检查时的疼痛与性交时的疼痛相同。疼痛往往对NSAID有效。

子宫后倾为盆腔疼痛不常见的原因。症状包括盆腔压迫感及腰背痛,试用子宫托有效,则预测对外科手术的效果良好。可以施行阴道子宫切除术或子宫悬吊术,但要看病人是否有要孩子的欲望。

1、仔细询问相关病史,收集相关临床资料

2、密切对患者进行检查,清楚了解患者的临床症状

3、适当对患者进行相关的体格检查,初步了解患者各器官的形态病变情况

4、对患者进行相关的器械检查,适当进行实验室检查

5、综合考虑各种检查结果,结合各种器官损伤的临床症状,最终得出相应诊断

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