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偏身萎缩的治疗方法

发布日期:2014-11-11 21:20:18 浏览次数:1595

发布时间:2010-03-30来源:飞华健康网医生组93人关注

(1)偏瘫:是指患者半侧随意运动障碍。支配随意运动的神经纤维叫锥体束。该束是从大脑皮层运动中枢中央前回的大锥体细胞发出的纤维,下行经过内囊到延髓下端交叉,到对例相应的脊髓前角细胞,再从前角细胞发出纤维支配骨骼肌。如内囊出血时,受损的锥体束是在交叉平面以上,故瘫痪发生在病变的对侧,出现对侧面、舌瘫及肢体瘫。 (2)偏身感觉障碍:指患者半侧的痛觉、温度觉和本体觉障碍。传导痛温党的神经纤维从皮肤感受器到神经末梢到传入脊髓后角,交叉到对侧侧索上行,经内囊后支到大脑皮层中央后回感觉中枢。感觉中枢对传入的刺激进行综合分析作出是热、冷,还是痛刺激的判断。如内对部位受损,则中断了对侧偏身痛温觉传导,故痛温觉障碍。传导本体感觉的感受器受刺激后传入脊髓后索上行至延髓楔束核和薄束核,再从该两核发出的神经纤维交叉到对侧上行经内囊到中央后回。若内囊受损,则中断对例偏身本体感觉的传导,出现位置觉丧失等本体感觉障碍。 (3)偏盲:一侧视束和视放射的神经纤维,来自两眼同侧的视网膜的神经纤维,经内囊后支到矩状裂视觉中枢,反映对侧视野。如内囊受损、视放射受损,则对侧视野偏盲。

中风是脑血管疾病的俗称。多见于老年人。近十几年来,中风的发病率愈来愈高。中风把原来生龙活虎的人 折腾成残废,许多病人半身不遂,手足麻木,视觉模糊,说话错乱甚至不能说话,吞咽障碍,记忆减退,不能 理解别人讲话,性情改变等.中风分为出血性和缺血性两种,是由于脑的血液供应中断,对部分脑组织造成损害。 中风的危险因素有:高血压心脏病糖尿病、高血脂症、吸烟、颈动脉狭窄、镰刀状细胞病、高胱氨酸血症。 饮酒过多、缺乏运动也会增加中风的可能性。 偏瘫是最常见的中风后遗症。它是指一侧肢体肌力减退、活动不利或完全不能活动。偏瘫病人常伴有同侧肢体 的感觉障碍如冷热不知、疼痛不觉等。有时还可伴有同侧的视野缺损,表现为平观前方时看不到瘫痪侧的物品或 来人,一定要将头转向瘫痪侧才能看到。以上这三种症状,总称为:"三偏". 失语也是中风的主要后遗症,有多 种不同类型。其中,运动性失语表现为病人能听懂别人的话语,但不能表达自己的意思,只能说一些简单而不连 贯的单字,别人无法理解。感觉性失语则无语言表达障碍,但听不懂别人的话,也听不懂自己所说的话,表现为 答非所问,自说自话。若同一病人存在上述两种情形,则称为混合性失语。命名性失语则表现为看到一件物 品,能说出它的用途,但却叫不出名称。较大范围或复发多次的中风,可留有精神和智力障碍。表现为记忆力和 计算力下降、反应迟钝、不能看书写字,最后发展为痴呆。甚至连吃饭、大小便均不能自理。 脑血栓是在脑动脉粥样硬化和斑块基础上,在血流缓慢、血压偏低的条件下,血液的有形成分附着在动脉的内 膜形成血栓,称之为脑血栓。临床上以偏瘫为主要临床表现。多发生于50岁以后,男性略多于女性。患者发病 前曾有肢体发麻,运动不灵、言语不清、眩晕视物模糊等征象。常于睡眠中或晨起发病,患肢活动无力或不能 活动,说话含混不清或失语,喝水发呛。多数病人意识消除或轻度障碍。面神经及舌下神经麻痹眼球震颤,肌 张力和腹反射减弱或增强,病理反射阳性,腹壁及提睾反射减弱或消失脑梗塞的主要因素有:高血压病、冠心病、糖尿病、体重超重、高脂血症、喜食肥肉,许多病人有家族史。 多见于45~70岁中老年人。 常识问答: 突发脑溢血怎么办? 突发脑溢血较为典型的表现有以下情况: a.侧的肢体突然麻木、无力或瘫痪,这时病人常会在毫无防备的情况下跌倒,或手中的物品突然掉地; b.同时,病人还会口角歪斜、流口水、语言含糊不清或失语,有的还有头痛呕吐、视觉模糊、意识障碍大小便失禁等现象。 患者突发脑溢血后,家属应进行以下的紧急救护措施: a.保持镇静并立即将患者平卧。千万不要急着将病人送往医院,以免路途震荡,可将其头偏向一侧,以防痰液、 呕吐物吸入气管。 b.迅速松解患者衣领和腰带,保持室内空气流通,天冷时注意保暖,天热时注意降温。 c.如果患者昏迷并发出强烈鼾声,表示其舌根已经下坠,可用手帕或纱布包住患者舌头,轻轻向外拉出。 d.可用冷毛巾覆盖患者头部,因血管在遇冷时收缩,可减少出血量。 e.患者大小便失禁时,应就地处理,不可随意移动患者身体,以防脑出血加重。 在患者病情稳定送往医院途中,车辆应尽量平稳行驶,以减少颠簸震动;同时将患者头部稍稍抬高,与地面保持 20度角,并随时注意病情变化。 中风有什么症状? 中风三偏症状是指偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍三症同时出现的一组症状,是内囊部位病变的主要体征,多见 于出血性中风。 (一)偏瘫 偏瘫是指患者半侧随意运动障碍。支配随意运动的神经纤维叫锥体束。锥体束是从大脑皮层运动中枢中央前回的 大脑锥体细胞发出的纤维,下行经过内囊到延髓下端交叉,到对侧相应的脊髓前角细胞,再从前角细胞发出纤维 支配骨骼肌。如内囊出血时,受损的锥体束是在交叉平面以上,故瘫痪发生在病变的对侧,出现对侧面、舌瘫及 肢体瘫。 (二)偏盲 一侧视束和视放射的神经纤维,来自两眼同侧的视网膜的神经纤维,经内囊后支到矩状裂视觉中枢,反映对侧视 野。如内囊受损、视放射受损,则对侧视野偏盲。 (三)偏身感觉障碍 偏身感觉障碍指患者半侧的痛觉、温度觉和本体觉障碍。传导痛温觉的神经纤维从皮肤感受器到神经末梢到传入 脊髓后角,交叉到对侧侧索上行,经内囊后支到大脑皮层中央后回感觉中枢。感觉中枢对传入的刺激进行综合分 析作出是热、冷,还是痛刺激的判断。 传导本体感觉的感受器受刺激后传入脊髓后索上行至延髓楔束核和薄束核,再从该两核发出的神经纤维交叉到对 侧上行经内囊到中央后回。如内囊部位受损,则中断了对侧偏身痛温觉传导,出现位置觉丧失等本体感觉障碍。 中风的危险因素有哪些? 高血压、动脉硬化、心脏病和糖尿病是公认的中风四大危险因素。 (1)高血压:血压越高,发生中风的机会越大。高血压病人发生中风的机率是血压正常人的6倍,大约80%的脑出 血病人都是由于高血压引起的。 (2)血脂增高是第二个发病的危险因素。血脂增高一方面使得血液粘稠,血流缓慢,供应脑的血液量减少;另一方 面可加重动脉硬化的程度。所以,动脉硬化的老年人,在65岁以上发生脑梗塞的特别多。 (3)糖尿病:糖尿病常伴动脉硬化,而且血内葡萄糖含量增多也会使血粘度和凝固性增高,有利于脑血栓形成。 有资料表明,糖尿病病人患中风的年龄要提早10年,发病人数比血糖正常的人高2~4倍。 (4)心脏病:脑的血液来源于心脏。当心肌梗塞、心力衰竭时,脑的供血量不足,会引起脑梗塞;当风湿性心脏病 合并有心房颤动心律失常发作时,心房内的栓子脱落进入脑血管,可引起脑栓塞。 中风的其他危险因素还有很多,与年龄、生活习惯等都有关系。年龄越大越危险,55岁以后发病率大大增加。而 吸烟、饮酒等不良的生活习惯也会增加中风的危险。 中风可以分为哪些类型? 中风大致上可以分成两大类:即缺血性中风与出血性中风。 (1)缺血性中风:缺血的原因,可以是脑血管内血栓形成,阻滞了血供;也可以是血液内有栓子,在流动过程中 把相应管径的血管塞住,造成局部缺血。前者我们称它为脑血栓形成,后者称为脑栓塞,两者都造成缺血性脑梗塞。 (2)出血性中风:脑内血管破裂,出血在脑内,称为脑出血。脑浅表血管破裂,血液进入蛛网膜下腔,称为蛛网膜 下腔出血。另有两种情况:①中风引起的脑局灶性功能障碍,持续时间短,最多不超过24小时,称为短暂性脑缺 血发作,发病机制还不清楚,通常认为与缺血有关。②无脑部病征的中风,往往在颅脑部影象学检查时,才发现 脑部有中风灶,这种中风被称为"静卒中"。

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