男性睾丸炎的发病机理有哪些

睾丸炎症常因膀胱，尿道及 腺炎症经输精管蔓延而引起。机械性损伤如挫伤、咬伤也可引起本病。有时也继发于布氏杆菌病和球孢子虫等病。睾丸炎常见的病原菌是大肠杆菌、普通变形杆菌、葡萄球和链球菌等。临床上常见的是非特异性睾丸炎及腮腺炎性睾丸炎，它是男性不育症常见病因之一。腮腺炎性睾丸炎由病毒引起。由淋病、非淋病性尿道炎、梅毒等性病并发的睾丸炎，约占其总发病.的40-60.，是男性性病的常见并发症之一。

非特异性睾丸炎多发生在尿道炎、膀胱炎、 腺炎及长期留置导尿管的病人。感染由输精管或淋巴扩散引起，造成睾丸充血、水肿、曲精管坏死、出血，严重者可形成睾丸脓肿或梗死。急性腮腺炎性睾丸炎，由腮腺病毒所致，多见于儿童或青春期的男孩，睾丸肿大呈兰色，间质水肿、血管扩大、曲精管变性，可累及附睾，炎症愈合时，可出现曲精管萎缩，睾丸变小，质软，睾丸功能丧失造成不育症。其他还有梅毒感染致睾丸炎，主要呈肿块状也可以称为梅毒瘤。

急性睾丸炎应及时诊治，防止转成慢性。首先停止活动令犬充分休息。病初应冷敷。全身应用广谱抗生素有助于控制感染和消除炎症。应根据原发病因(如尿路感染、布氏杆菌感染等)进行治疗。如阴囊和鞘膜破溃或形成窦道，应将病变组织切除、冲洗、引流。睾丸严重损伤或发生脓肿，或慢性睾丸炎长期治疗无效时，应摘除睾丸。

因此，预防本病的关键是，1岁以下易感儿童可以进行接种，应用活的减弱流行性腮腺炎病毒疫苗可以预防流行性腮腺炎及并发的睾丸炎，流行性腮腺炎超免疫球蛋白可以减轻疾病的发展。常规应用雌激素或肾上腺糖皮质激素对流行性腮腺炎患儿可能有预防睾丸炎的作用，但目前尚有争论。