40个孩子中10个得了疱疹性咽颊炎

“这两天坐了一次夜间特需门诊，来了40个孩子，结果有10个得了疱疹性咽颊炎。”上周微访谈，我们采访了市一医院儿科主任医师盛文彬。他说，今年得这种病的孩子特别多，最小的才7个月大，嘴巴里起泡化脓，连水都喝不进，父母都快急哭了。但只要好好护理，大部分患儿一周就能痊愈。

“发热40摄氏度，拒绝进食，流口水，哭闹。”盛文彬说，这个孩子给他的印象很深刻，因为才7个月大，烧退不下来，又吃不进一点东西，父母半夜心急火燎来找他。当天夜门诊中，他是年纪最小的。

是手足口病吗？盛文彬摊开孩子的手脚，没有看到疹子，倒是咽部充血，嘴巴里扁桃体两侧，长了两排疱疹，已经化脓。进一步检查发现，孩子得的是典型的疱疹性咽颊炎，继发细菌感染。

无独有偶，另一位3岁孩子的妈妈，也带着孩子来挂急诊。几天前，孩子也因为疱疹性咽颊炎发起高烧，没想到退烧才两天，体温又突然高起来。

疱疹性咽颊炎与手足口病一样，都是感染了柯萨奇病毒引起的。但两种病的症状和发展不太一样。

“手足口病可以看到手、足、口、膝盖、臀部有皮疹，嘴巴里牙齿两侧的颊黏膜，有米粒大亮晶晶的小水泡，疹子多但症状轻。疱疹性咽颊炎的疱疹都发在嘴巴里扁桃腺两侧。”盛文彬说，症状轻的，一周就可自愈。但大部分得了疱疹性咽颊炎的患儿，还会出现继发性细菌性感染，疹子破溃化脓，腹泻，高烧不退。

“今年是该病的发病大年，小患者大概比去年同期增加两成。一般7个月到8岁以下的孩子，最容易感染。”盛文彬分析原因，可能与今年的病毒传播，病毒变异，人群缺少对病毒的免疫力有关。

因此，有的孩子之前得过疱疹性咽颊炎，好了之后，过几年还会得。

疱疹性咽颊炎是一种传染病，是一种特殊类型的上呼吸道感染，主要是由于天气比较炎热、室内空气流通不畅，使室内空气细菌和病毒急剧繁殖，进入小儿呼吸道而引起疾病发生。由于初期症状与一般感冒区别不大，因此很容易被人误解为普通感冒而延误治疗。

要注意的是，这种病容易产生并发症，对孩子的神经系统有轻毒性，医治不及时，可能引起脑膜炎、心肌炎。

“得了疱疹性咽颊炎，50%以上的患儿会发热。一般体温高于37.5摄氏度就要当心，高于39摄氏度就是高烧了。”盛文彬提醒，如果持续3到5天，体温都在39摄氏度以上，一定要重视，及早来医院治疗。

如果症状轻，检查血象正常，那么隔离在家休息，吃点清热解毒的中成药。另外要多喝水或果汁，吃清淡的食物，最好吃几天稀白粥等半流质，有助于吞咽。口服维生素C及B等。要注意的是，食物不要太咸和太烫，平时可以给孩子喝点凉的酸奶，都有助于缓解口腔疼痛带来的不适。

要注意的是，平时要保持口腔卫生，做好口腔清洁和护理，用中药喷剂喷喷嘴巴，或者用清水漱口。千万别盲目自行服用抗生素。

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