中西医结合调整青春期功血月经周期62例临床观察

青春期功能失调性子宫出血(简称青春期功血)为妇科常见内分泌疾病，属中医崩漏范畴。

中药药理研究表明,熟地黄能填骨髓,长肌肉,生精血,补五脏;山茱萸补益肝肾,收敛固涩;山药有益气养阴之功;女贞子益肝肾,安五脏,强腰膝,明耳目,除百病;枸杞子补益精气,强盛阴道;菟丝子能益肾养肝,益肾补脾;龟甲滋阴潜阳,调经止血,补肾,补血;旱莲草,补肾阴凉血,归肝肾经;党参甘平,有益气生精,养血之功;阿胶,平补养肝滋肾,益气补阴;黄芪,生肌固表,炙用补中,益元气温三焦,壮脾胃;黄芪、阿胶益气养血以固本;杜仲补肝肾治腰膝酸痛。诸药合用集益肾、固中益气、滋阴为一体,对治疗青春期无排卵性功血调整月经周期,促排卵有显著明确疗效。

现代药理表明补肾中药具有雌激素和促性腺样激素作用,调节性腺轴功能,使卵巢内LH/HCG受体增加,提高卵巢对垂体促性腺激素的反应性,增加内源性雌激素水平,提高卵巢功能,促进排卵;补肾中药还可直接作用于卵巢,促进卵泡发育成熟,健全黄体,提高P、E2水平;增强和调节免疫功能。方中熟地黄,山茱萸具增强心功能,其调节免疫机制可能与兴奋肾上腺皮质系统有关。菟丝子具有雌激素样作用,可调节性腺轴功能,还可提高卵巢功能,促使排卵。山药有明显促卵泡生长和促排卵效能。女贞子能增强体液免疫作用。枸杞子具有造血生长刺激作用,促进骨髓造血功能。龟甲对子宫有收缩作用,同时有强壮身体作用。党参、黄芪、阿胶对子宫有明显兴奋作用,能提高血浆皮质醇水平,兴奋中枢神经,提高抵抗力,改善血液系统功能,使红细胞、血红蛋白的含量增加。

因此,从中药配伍分析及现代药理研究本方是合理、有效的,并可减轻西药副反应,适合青春期无排卵性功血的临床应用。故在临床治疗过程中通过中、西药合用,疗效确切,体现了中医治疗的优势性。