轻度精神发育迟滞

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疾病介绍:精神发育迟滞是指在发育期内（18岁以内）,表现智力明显低于平均水平,即低于两均差―70,并存在社会适应行为缺损.而轻度精神发育迟滞,是精神发育迟滞中智力缺损程度最轻的一类,其智商为55-69.这类病人占精神发育迟滞的绝大多数,在很大程度上是教育和管理的问题,教育和民政部门担当了大量工作,医疗部门主要是处理那些严重的患者,以及有躯体或精神合并症者,并向教育,民政部门提供咨询.我国现无轻度精神发滞患病率的统计资料,

发病机理:就病因来说可有两大类,即环境因素（缺乏教育）和个体因素（脑部疾病）,而绝大多数精神发育迟滞的病人,都是上述两方面的因素相互作用的后果.而对轻度精神发育迟滞的病人来说,脑部疾病的依据更充分.许多研究证明,正常智力是由多基因决定的,许多轻度精神发育迟滞代表智力分布曲线的低端.但一些异常基因却可通过代谢障碍及其他病变导致智力障碍.引起精神发育迟滞的心理社会因素主要有:社会经济文化水平低,住房拥挤,家庭环境不稳定等.而躯体因素包括的更广泛:如遗传异常,胎儿期损伤,围产期疾病,以及出生后疾病,特别是感染,中毒,外伤,物理因素和缺氧,代谢,营养障碍都是导致精神发育迟滞的原因.

临床症状:其智商为55-69.这类病人占精神发育迟滞的大多数,约80%.在高龄前期,除走路,说话发育可能较晚外,不易发现其他异常.进入小学后如学习用功,功课仍能跟上,但年级越高越感困难,一般不易考入中学,对数学尤为困难.躯体方面常无特殊异常.部分患孩可有多动症表现,容易学坏,容易被教唆做坏事,常有逃学行为.参加工作后如工种适当常能胜任,由于不善投机取巧,反而工作扎实.这种人也有他的性格脾气特点,一类较稳定者,一般较安静,听话,易于接受教育,能掌握一定的劳动技能,老老实实的工作和学习,容易得到别人的同情和照顾.另一类不稳定者常喋喋不休,手脚不停,缺乏自知之明,容易使人讨厌或遭到戏弄.轻度精神发育迟滞常常找不到特殊病因,也很少伴发躯体疾病和精神疾病,对家庭的影响也小.

诊断:智商在55-69之间;学习成绩较差,在普通学校中学习时常不及格或留级,或工作能力较差,只能完成较简单的手工操作,能学会一定的谋生技能及家和劳动;生活能自理,无明显言语障碍.在诊断时需注意,除智商的标准外,不要忘记患者或患孩有不同程度的适应困难.如能查明原因,则与原发病的诊断并列.

辅助检验:头颅或骨骼的X线检查,CT,核磁检查,某些代谢,酶及内分泌的测定,同位素,脑电图,超声波检查,以及染色体检查,对诊断和鉴别诊断都是有所帮助的.特别是对原发性和继发性精神发育迟滞有所帮助.小儿智力测验法具有重要意义.但需专业人员操作进行.轻度精神发育迟滞者的智商在55-69之间.

治疗:教育训练尤为重要,患孩最好入特殊班级接受教育,但又不要脱离正常儿童的环境.对成人主要是给予安排适当的工作或工种.如有明确的躯体原因,能治疗的要给予治疗,如有精神障碍给予相应处理

回复时间:2009-6-916:08:34采纳为答案修改回答评价投诉