冠心病人的高温预警

高温酷暑，北京积水潭医院医学专家提醒市民，应注意防暑降温、积极预防由于天气原因引起的高血压、冠心病等老年疾病。据统计，北京每年的三伏天是“缺血性心脑血管疾病”的第一高发期，此间发病人数约占全年发病总人数的25%。记者从积水潭医院心血管科主任赵兴山那里了解到，心肌、大脑组织对缺氧非常敏感，高血压、冠心病人，特别在高温下，会增加心脏和大脑的耗氧，导致急性心脑血管疾病。对此赵大夫建议：高温天气里，高血压、冠心病等慢性病患者千万不可掉以轻心，否则，后果不堪设想！

50%以上高血压患者，死于家人无知

心血管内科主任赵兴山对记者说：“心脑血管病突发，大多毫无征兆。例如脑血栓、脑中风、心肌梗死等。这主要是因为心血管、脑血管被血栓（血块）堵塞，导致大脑、心脏极度缺血缺氧，而造成病人死亡的主要原因。但是，理论上说，这种病人抢救及时、正确，死亡是可以避免的。因为，这种堵塞，并不绝对，仍有极少量的血液可以通过。如果病人发病后的第一时间（大约20分钟）内，病人能得到高纯度氧气，心肌细胞、大脑细胞就可以维持工作，而不至于坏死，人可能就不会死去。这样的常识，却很少有人了解，多数情况是———在家人昏倒之后，人们只会做两件事：一个是打120；二是“等待”。可以这么说，多一半的患者，不是死于疾病，而是死于家人的无知。另据清河急救中心表示：抢救病人的主动权，是在病发后的20分钟内，如果没有把握好这20分钟主动权，之后所有的努力都只能是被动的，但就这20分钟主动权，我们往往1分钟也抢不到。因为病人身边的家属们，他们大多数人根本就不知道“给氧、服药、平躺”这些基础常识，更不知道家里应该常备制氧设备。

专家强调“三步”急救方法：

那么，家中如有老人（有心血管病史）突然昏倒，怎样才能抓住那20分钟的抢救主动权呢？为此记者采访了心脑科主治医师，他的解释是：“从医学角度来分析，突发心脑意外的病人，在猝死前每延误一分钟，抢救的成功率就降低7％－10％，20分钟内是最佳抢救时间，成功率在95％以上。在救护车来之前的20分钟之内，如果能对病人实施简单的急救方法，就能把握好主动权。

■平卧首先，突发心脑意外的正确施救方式是，一旦发现病人心跳突然停止，不要慌乱，立即实施急救措施：先让其平躺仰卧，并使脖子大幅后仰，嘴巴张开。

■给氧然后第二步就是立即给病人补充氧气，防止病人心肌或大脑因极度缺氧而坏死；因此专家还特别强调：对于中老年人而言，家中备一台有品牌有质量保证的制氧设备，以防万一。此外，天气炎热，中老年人容易出现喘气不畅、心绞痛等问题，这时不可掉以轻心，也应立刻吸氧。如果有条件，中老年人最好每天早晨起床后，吸氧15分钟左右，可以预防意外发生。

■服药最后再为病人口服扩张血管的药物（老人一般自己会常备）。此外，及时就医、多喝水、注意饮食清淡、调整降压药物、适当舒缓运动、保证睡眠等做法都将为您的健康埋下幸福的种子。本报记者孙尚伟

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