继发性高血压的判断及治疗

继发性高血压是指继发于另外疾病的高血压，其发病的主因明确，只占人群高血压的5%～10%。继发性高血压是指可查到发病的主因的高血压，是一种疾病的临床症状之一，大大部分临床上可痊愈。继发性高血压与原发性高血压的治疗方法不一样，继发性高血压的治疗方法首先是治疗原发疾病，才干有作用地控制血压的升高，单用降压药治疗效果不佳。

近年来,随着判断技术的不断进步,对继发性高血压的检出率有逐年增高的趋势。有些继发性高血压通过手术或参与能够相对痊愈，因此继发性高血压的筛选与判断至关重要。所以，原发性高血压与继发性高血压的辨别判断对于高血压的治疗是非常重要的，及早明确判断能够进步痊愈率，防预病情进展。

根据导致继发性高血压的原发作因，治疗继发性高血压的方法主要有几下几种：

1、嗜铬细胞瘤导致的高血压：大大部分嗜铬细胞瘤为良性，可作手术切除，效果好。约10％嗜铬细胞瘤为恶性，肿瘤切除后可有多处转移灶，治疗这种继发性高血压用131I－MIBG可有一定疗效。

2、肾实质病变导致的高血压：治疗肾实质病变导致的继发性高血压用ACE抑制来治疗。ACE抑制剂对肾脏有保护作用，除降低血压外，还可减少蛋白尿，延缓肾功能恶化。

3、肾动脉狭窄导致的高血压：肾动脉狭窄治疗包涵手术、经皮肾动脉成形术（PTRA）和药物治疗。手术治疗包涵血流重建术、肾移植术、肾切除术。经皮肾动脉成形术手术简便、疗效好，为首选治疗。不相宜上述治疗者只能用药物治疗以降低血压，ACE抑制剂有降压效果，但可能使肾小球滤过率进一步降低，使肾功能恶化，尤其对双侧肾动脉狭窄不宜应用。钙通道阻滞剂有降压作用，并不分明影响肾功能。

4、原发性醛固酮增多症导致的高血压：大大部分原发性醛固酮增多症是由单一肾上腺皮质腺瘤所致，手术切除是*好的治疗方法。癌症也许应作切除治疗，如无转移，疗效也很好。对增生病例，可作肾上腺大部分切除术，但效果差，一般需用药物治疗。螺内酯是醛固酮拮抗剂，可使血压降低，血钾升高，症状减轻。

继发性高血压的治疗方法不仅有手术治疗和药物治疗，还能够通过日常生活进行保养治疗。继发性高血压病人在日常生活中要做到忌烟酒，减少食盐摄入量；少吃肥肉和内脏，做到膳食有节，有劳有逸；保持良好心境，避开大喜大悲的场面。良好的生活规律对于治疗继发性高血压有较好的辅助作用。

以上就是专家对“继发性高血压的判断及治疗”做了简单地介绍。您看完上面的介绍，对该疾病有了一个更加深入的认识呢?让我们的资深专家对您的病情进行详细的解答。

（编辑： 勇宁 ）