原发性高血压

导读：原发性高血压是相对于继发性高血压来说，原发性高血压就是我们平常所说的高血压病，它是最常见的一种心血管疾病下面将从什么是原发性高血压和这种高血压是如何分期的两方面进行详细介绍。...

原发性高血压是相对于继发性高血压来说，原发性高血压就是我们平常所说的高血压病，它是最常见的一种心血管疾病下面将从什么是原发性高血压和这种高血压是如何分期的两方面进行详细介绍。

1979~1980年全国抽样普查结果,高血压在40岁开始明显增高人群中高血压患病率在35岁以前男性略高于女性,35岁以后则是女性明显高于男性我国高血压的发病率近12%。

关于病因,多数学者倾向认为是在一定的遗传基因基础上,由于多种后天因素的综合作用,导致人体血压的调节机能不正常而出现的一组以血压升高为主的症候群它是以高血压为主要临床表现的一种独立疾病,约占所有高血压病人的90%高血压病是常见病,又是人类死亡的主要疾病如冠心病脑血管病等的最重要的危险因素

有许多的研究证实,高血压与心脑血管疾病的发病率和死亡率有着非常紧密的关系因此,世界各国都非常重视对高血压病的研究与治疗,特别是在高血压病的发病因素方面,多次进行了大规模的世界合作性的流行病学的研究和临床实验,对高血压病的群防群治提供了宝贵的依据

近年随着分子生物学不断在医学领域的渗透,从分子遗传学的角度研究高血压病的工作正在深入发展,并已发现一些与高血压发病有关的基因相信在不久的将来,人类一定能从基因的水平探知与高血压发病有关的问题

目前我国采用的原发性高血压的分期标准与世界卫生组织所制定的标准基本相同这种分类除血压达到高血压诊断标准外,血压水平不再作为高血压的分期标准因为高血压的发展受许多因素的影响,累及脏器损害程度一般与血压水平密切相关,但也不是绝对的因为在临床上也发现有的高血压病人病史虽长,并发症并不明显或很轻;有的病史虽短,并发症却很明显甚至严重

1974年世界卫生组织根据高血压导致主要内脏器官受损害的有无以及受损害程度的大小,将原发性高血压分为三期:

原发性高血压Ⅰ期是指心脏无左室肥厚,眼底视网膜动脉虽可能有痉挛变细,但无动脉硬化的征象,肾脏检查无蛋白尿;

原发性高血压Ⅱ期是指有左心室肥厚眼底动脉硬化蛋白尿等其中一项或一项以上者;

原发性高血压Ⅲ期是指有心脑肾器质性损害并兼有功能损害中的一项或一项以上者

以上分期也不是不能改变的,可以相互转换如果治疗及时,使血压长期控制在正常或接近正常水平,Ⅲ期可向Ⅱ期逆转;如果治疗不当或者病人没坚持用药, 原发性高血压Ⅰ期可以进展为Ⅱ期甚至Ⅲ期