用何方法能辨别肾血管病变和肾实质性传播疾病变导致的高血压

高血压用何方法能辨别肾血管病变和肾实质性传播疾病变导致的高血压？

肾血管病变和肾实质性传播疾病变所导致的高血压的辨别方法主要是依靠于肾动脉造影，通过肾动脉选择性造影或腹主动脉造影，可显示肾动脉的病变部位和肾动脉狭窄程皮。以下几点可作参考：①肾血管病变时，肾四面血液中血浆肾素活性和血管紧张素的增高较肾实质性传播疾病变时更多见；②肾血管病变时心排血量常稍增高，而肾实质病变时，则除非有尿毒症和分明贫血时心排血量稍增高，否则，心排血量一般是正常的；⑨肾血管病变重症时，血容量趋向降低，肾实质病变重症时血容量则趋向增高.

多囊肾是肾脏的一种先天性不正常，其产生主要是肾实质构造的发育障碍，常为双侧性，两侧受累程度多不相同。多囊肾的肾脏组织为大量密集的囊泡所代替，囊泡所占体积远远超过实质部分，故其外形酷似一簇葡萄，在囊泡之间可见有正常分泌性肾实质小岛，肾脏分明增大，囊泡腔内容呈鲜黄色、黑棕色或黄红色，含有少量蛋白、氯化物、胆固醇及少量屢素。若有钙盐沉积则显示混浊。多囊肾病理切面呈蜂房状巨块，囊肿之间可相互构通，但不能与肾盂相连。受囊肿压迫阚肾实质经常发生纤维化等改变。本病是慢性肾功能衰竭的通常病因之一。任何年龄均可发生，以婴儿及40岁之后者居多，男女两性发作率相近。

本病临床主要症状有腰部及腹部不适感或疼痛；25%一50%的病人可现象为镜下血尿或肉眼血尿；约70%～90%的病人有蛋白尿；约50%～75%并发肾内被传染；约70%～75%有血压升高，导致头痛、头昏等症状。血压升高的原由于肾囊肿压迫四面肾组织，分泌过多的肾素，引发肾性高血压。有的经人经手术治疗后，血压可恢复正常。但如果不及时治疗。失罢手术机会，血压持续升高，可导致心脏扩大，甚至进展为心力衰竭。《安联编纂