男性高血压常伴发ED
据第二军医大学附属长海医院心内科主任秦永文教授介绍,目前,我国18岁及以上居民高血压患病率为18.8%,估计全国患病人数超过1.6亿。而患者对高血压的知晓率仅为30.2%,服药率仅为24.7%。控制率更低,仅为6.1%。有不少高血压患者在病情很严重时,都没有察觉出异样,直至发生中风或因其他疾病就诊时才发现。
秦永文告诫中老年人,要警惕身体的6个异常症状,它们很可能是高血压的预警信号,其中包括:第一,神经系统异常,如头痛、头晕、注意力不集中、记忆力减退,烦躁、失眠、易激动等。第二,心血管系统异常,如心悸、胸闷,冠心病患者可能发生心绞痛。第三,运动系统异常,如肢体麻木,乏力,颈背肌肉紧张、酸痛等。第四,血液系统异常,如高血压合并肾功能损害时,可出现贫血;鼻中隔部位血管存在缺陷的患者易发生鼻出血等。第五,泌尿系统异常,如夜尿增多、蛋白尿、肾功能异常,男性勃起功能障碍(ED)等。第六,眼底血管异常等。
高血压容易导致多种并发症,比如损害心脏,引起冠心病、左心室肥厚、心脏扩大和心力衰竭;损害脑部,引起一过性脑缺血、脑卒中;损害肾,引起肾小动脉硬化、肾萎缩和肾功能不全;损害周围血管,引起动脉粥样硬化;损伤眼部,引起眼底出血和失明。而对男性患者来说,还容易导致ED。长海医院泌尿外科副主任许传亮指出,据相关统计,在2000年,全球有26.4%的成人患高血压,其中男性患病率为26.6%,女性为26.1%。预计到2025年,高血压的患病率可能高达29.2%,届时男性高血压患病率为29.0%。因此,必须给予重视。
ED和高血压关系密切,高血压患者伴发ED的比例超过40%。ED常常被当作是高血压的重要预警信号。同时,ED也是高血压的并发症之一。这是因为高血压不但可引起心脏大血管硬化或狭窄,还能限制阴茎等器官小血管的血流,使流入阴茎的血流减少,从而导致ED。另一方面,一些高血压药物本身也有导致ED的副作用。因此,当男性高血压患者出现ED时,应该及时就医,以免延误其他疾病的治疗。这些患者可选用艾力达等PDE5抑制剂类药物,但正在服用硝酸酯类药物(如硝酸甘油等)的患者应禁用。如果患者是使用某种降压药后才出现ED的,可咨询医生,在可能的情况下调整高血压药物。许传亮强调,在治疗ED的同时,要坚持治疗原发疾病;在保证ED药物治疗长期有效性的同时,应注意控制好血压。
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