老年高血压的特点有哪些
老年高血压是一种常见的老年高发病,发作时会对人体造成很大的危害,甚至危及人们的生命。为了患者能早日摆脱这种疾病,下面就为大家讲一下老年高血压的特点有哪些。
晨峰老年高血压现象:晨峰老年高血压是指血压从深夜的低谷水平逐渐上升,在凌晨清醒后的一段时间内迅速达到较高水平,这一现象称为晨峰高血压或血压晨浪(blood pressure moming surge)。老年高血压患者,格外是老年单纯收缩期高血压患者晨峰高血压现象比较常见。晨峰高血压幅度计算方法各异,常用的方法为06:00-10:00血压最高值和夜间血压均值之差,若收缩压晨峰值55mmHg,即为异常升高,有的患者可达70~80mmHg。
单纯收缩期老年高血压患病率高和脉压大:流行病学研究揭示了收缩压、舒张压及脉压随年龄变化的趋势,显现出收缩压随年龄增长逐渐升高,而舒张压多于50~60岁之后开始下降,脉压逐渐增大。
血压波动大:老年高血压患者在24h之内常见血压不稳定、波动大。这就要求医生不能以1次血压丈量结果来判定血压是否正常,天天至少陈规丈量2次血压。如果发觉患者有不适感,应随时监测血压。
易发生体位性低血压:丈量老年高血压患者平卧10min血压和站立3min后血压,站立后血压值低于平卧位,收缩压相差20mmHg(1mmHg=0.133kPa)和(或)舒张压相差l0mrnHg,诊断为体位性低血压。体位性低血压主要表现为头晕眼花,站立不稳,视力模糊,软弱无力等,严峻时会发生大小便失禁、出汗甚至晕厥。
老年人体位性低血压发生率较高,并随年龄、神经功能障碍、代谢紊乱的增加而增多。1/3老年高血压患者可能发生体位性低血压。多见于体位忽然发生变化以后,血压忽然下降。此外,老年人对血容量不足的耐受性较差,任何导致失水过多的急性病、口服液体不足以及长期卧床的患者,都轻易引起体位性低血压。药物引起体位性低血压较常见,应高度重视。
并发症多:老年高血压并发症多且严峻,包括动脉硬化、脑卒中、冠心病、心肌肥厚、心律失常、心力衰竭等。长期持久血压升高可致肾小球进球动脉硬化,肾小球纤维化、萎缩,终极导致肾功能衰竭。此外,对老年白大衣高血压和假性高血压现象目前尚无一致意见,但应当给以关照。
(编辑:袁达)
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