妈妈患妊娠期高血压
100天,这个数字在一般人的人生里是那么微不足道。然而,对于“小天使”奇奇来说,这100多天的经历是她整个人生的奇迹,她的经历,除了让人心痛之外,感受最深就是让人相信,这世界只要坚持,就会有奇迹!
奇奇出生于2006年12月19日,她和双胞胎哥哥在31周的时候离开了妈妈的腹中,成为提前降临在人间的天使。然而,由于不足月,奇奇出生后的体重只有500克,哥哥的体重也不足1500克,这让奇奇的妈妈揪心不已。
奇奇的妈妈李女士回想起当年的辛酸,不禁湿红了眼眶,“我在怀孕的时候体质比较瘦弱,还患上妊高症,得了妊娠期高血压,当时整个上肢、头部都是肿的,双眼视力模糊,尿里有蛋白,我家是磐石的,当时磐石市医院的医生建议我马上转院。到了吉大一院后,由于我的妊高症比较严重,腹中还是双胞胎,情况比较危急,必须提前剖宫产将孩子取出来。当时,我的大儿子体重不足3斤,小女儿的体重只有1斤。奇奇在医院的保温箱里足足呆了100多天,体重才上升至1600克。”
“现在,我的两个孩子都非常健康,能吃能喝,并且今年一起上了小学一年级。”李女士看着两个宝贝心有安慰地说,“他们两个目前各方面的指标都正常,身高、体重也与同龄孩子相差无几。奇奇虽然瘦了一些,但仍然很健康,她现在已经7岁了,她存在的本身就是奇迹。”
“我的宝宝出生时只有28周,体重700克,这对于我这个‘80后’的妈妈来说,无疑是晴天霹雳。”史女士谈到自己的宝宝时,满眼噙满了泪水,“我当时出现了羊水少、浮肿、妊娠高血压的症状,所以在28周的时候,提前进行了剖宫产,宝宝提前出生了。这是我的第三个宝宝,前两个都流产了,没能保住。所以当听到自己的宝宝体重只有1斤4两时,当时的冲击实在是太大了。如今孩子出生已经6个月了,体重已经长到快10斤了。”
武辉介绍说,奇奇出生时的体重只有500克,只有巴掌那么大,这也是当时全国早产儿的最低体重值。现在,早产儿越来越多,已知的原因与母体本身有关、与胎盘有关,与胎儿发育有关,还有很大一部分的早产儿是原因不明的。而导致奇奇早产,并且低体重的重要原因就是与母体因素有关。
母体因素包括自身的一些疾病,妊娠后合并高血压、糖尿病、贫血、感染、吸烟等。奇奇的妈妈在怀孕后合并了很严重的高血压,而不论是妊娠高血压还是妊娠糖尿病,都可以使胎盘的血管变细,造成胎儿的营养不良,缺氧,长时间处于一个乏氧的状态。而很多孕妇存有很大的误区,认为降压药、胰岛素会对胎儿产生不良的影响,但事实上,药物对胎儿的影响远远不及高血压、糖尿病给胎儿造成的危害。
武辉介绍说,在早产的原因中,母体因素占有很大的比例,尤其是史女士,之前的两个宝宝都是流产,第三个宝宝又是早产儿,这可能就是由于母体的基因、体内的激素水平等原因导致的。还有一些早产儿的原因不明,比如环境因素,现代的女性压力大,包括工作上的,情绪上的;不孕症的越来越多,导致试管婴儿越来越多,而不孕症的女性本身子宫的环境就相对较差,又增加了早产儿的几率;多胎也是早产的重要因素。
除了母体外,胎盘如果过小,或是脐带打结,发生羊膜炎等,也是早产儿的重要原因。当胎儿本身有问题时,比如早期发育不好,或是发育过程中出现某些问题时,也会发生早产。
“由于早产儿的各个脏器都不成熟,如果要生存下来,就要闯过一个个的关口。”武辉介绍说,新生儿首先面临的就是保暖问题,容易发生新生儿硬肿症,所以新生儿都需要保温箱的保护;由于肺部发育不成熟,还要面临新生儿呼吸窘迫综合症;接来就是颅内出血、黄疸、败血症和感染等。当这些关口闯过来后,还要面临新生儿视网膜病,将来可能还要出现智力、听力、视力等后遗症。
所以,新生儿的定期随访很关键。我们要求,6个月以内的,每个月都要回来随访1次;6个月至1岁的,可以每两个月随访一次;2岁以上的,可以根据情况,延长随访的时间。随访时,我们监测孩子的营养状况,智力发育情况,肢体活动能力等,对于一些可能出现后遗症的早产儿,我们早期干预,家长在家对早产儿进行功能训练,不需要花一分钱。比如脑室周围白质软化,这在核磁下是很严重的病,如果家长放弃,孩子在六七个月时很容易发生脑瘫,导致智力低下等。
对于一个正常的成年人,也仅仅用了脑室的20%,而早产儿的代偿能力非常强,如果家长坚持通过功能训练来刺激,便会开发剩下的那部分,以代偿不好的。很多早产儿长大以后,他们的核磁片子上会显示有很大块的脑室周围白质软化,但他们的外表却与常人无异,尤其是运动能力非常强,问题在1岁左右的时候就会突显出来。
预防早产十分重要,主要就是重孕前检查和围产保健。尽量避免环境因素的不良干扰,营养要均衡,孕妇禁忌大吃大喝,以防发生妊高症。尽量不养宠物,以免增加发生感染的几率。一旦出现妊高症,应在正规医院的专科医生指导下进行治疗,以确保胎儿的健康。
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