湖南35岁以上高血压患病率32
湖南在线10月8日讯 今天是我国高血压日,记者从湖南省疾病预防控制中心慢性病防治科了解到,在我省35岁以上的人群当中,几乎每3个人就有一个患有高血压。
近年来,我国高血压患者增速惊人。我国15岁以上高血压患者1959年为2300万,1979年5000多万,1991年达到1.1亿 ,2002年是1.8亿,这四次全国高血压调查的患病率分别为5.11%、7.73%、11.18%、17.65%,上升趋势明显。另据专家估计,2009年我国高血压患者约为2亿。湖南省2001年调查数据显示,15岁以上人群高血压的患病率就高达17.60%;到2005年,35岁以上人群高血压的患病率高达32.30%。
我省著名慢病防控专家省疾控中心慢病科李光春教授指出,当前我国高血压存在着患病率高、知晓率低、治疗率低、控制率低的“一高”、“三低”特征。全国高血压发病率有北方高于南方、男性高于女性的特点。而且,近年农村地区高血压发病率快速上升尤为明显,“城乡差别”在显著减少;高血压患病率增加趋势,年轻人比老年人更加明显。高血压作为常见的慢性非传染性疾病,医学上将高血压分为原发性和继发性两大类。原发性高血压是以血压升高为主要表现、伴有或不伴有多种心血管危险因素的综合症,原发性高血压约占所有高血压的95%。继发性高血压是继发于肾、内分泌和神经系统疾病的高血压,约占5%。按世界卫生组织的标准,人体血压为收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg即可诊断为高血压。收缩压在120~139mmHg和(或)舒张压在80~89mmHg为正常高值。正常人的收缩压随年龄增加而升高,高血压的患病率也随着年龄递增呈上升趋势。
高血压是多种心、脑血管疾病的危险因素,影响心、脑、肾等重要脏器的结构和功能,是心血管疾病死亡的主要原因之一。在高血压的各种并发症中,以心、脑、肾的损害最为显著,常见的并发症有高血压危象、高血压脑病、心力衰竭、慢性肾衰竭、中风等,其中,高血压病人发生中风的概率是正常血压者的7倍。
由于高血压患者人数众多,高血压的长期治疗不仅给家庭带来沉重的经济负担,使家庭陷入贫困,也给国家带来沉重的经济负担、严重消耗着国家的人力资本。因此对高血压的预防显得非常重要。对此,李光春教授提醒市民高血压的发生与不健康的生活方式密切相关,高血压是可防可治的,预防高血压应着重从以下几个方面着手:一是改善膳食结构,如减少脂肪摄入、限制盐的摄入量;二是从防止摄入过多的热量和增加体育活动着手防止超重和肥胖;三是提倡少量饮酒或戒酒;四是提倡戒烟;由于儿童青少年时期血压偏高者成人后患高血压的危险性增加,儿童青少年从小养成健康的生活方式有利于预防高血压的发生,因此,预防高血压应从儿童青少年时期抓起。
如何防治高血压
高血压是心脑血管疾病的一个重要危险因素,高血压的发生与不健康的生活方式密切相关。高血压是可防可治疗的,通过采取综合防治的措施,可预防或减少高血压的发生或推迟高血压发病的年龄,防止发生严重并发症。
高血压防治中的几个主要措施:合理膳食,适量运动,戒烟限酒,心理平衡,自我管理,按时就医。
(一)合理膳食
1、控制能量的摄入,提倡吃复合糖类、如淀粉、玉米。2、限制脂肪的摄入。烹调时,选用植物油,可多吃海鱼。3、适量摄入蛋白质。高血压病人每日蛋白质的量为每公斤体重1g 为宜。每周吃2-3 次鱼类蛋白质,可改善血管弹性和通透性,降低血压。如高血压合并肾功能不全时,应限制蛋白质的摄入。4、多吃含钾、钙丰富而含钠低的食品,如土豆、茄子、海带、莴笋。含钙高的食品:牛奶、酸牛奶、虾皮。5、限制盐的摄入量:每日应逐渐减至6g 以下,即普通啤酒盖去掉胶垫后,一平盖食盐约为6g。每日食盐量包括烹调用盐及其他食物中所含钠盐折合成食盐的总量。6、多汔新鲜蔬菜,水果。每天吃新鲜蔬菜不少于8 两,水果2 至4 两。7、适当增加海产品摄入:如海带,紫菜,海产鱼等。
(二)适量运动
运动可以促进血液循环,降低胆固醇的生成,增加食欲,促进肠胃蠕动、预防便秘、改善睡眠和维持正常体重。不同人群运动方式和强度不同,运动宜采用循序渐进的方式来增加活动量,可采用慢跑、快步、游泳、骑自行车、体操等形式的体力活动,一般以30─60分钟为宜,强度因人而异。
(三)戒烟限酒
吸烟是引起高血压病的重要危险因素之一,烟叶内含有的尼古丁(烟碱)会兴奋中枢神经和交感神经,使心率加快,同时使小动脉收缩,导致血压升高。长期大量吸烟还会促进大动脉粥样硬化,小动脉内膜增厚,使整个血管逐渐硬化。因此,无高血压的人戒烟可预防高血压的发生,有高血压的人更应戒烟。
大量饮酒,尤其烈性酒,可使心跳加快,血压升高,高浓度的酒精会导致动脉硬化,加重高血压。因此高血压病人应限制饮酒。
(四)心理平衡
高血压患者的心理表现是紧张、易怒、情绪不稳,这些又都是使血压升高的诱因。患者可通过改变自己的行为方式,培养对自然环境和社会的良好适应能力,避免情绪激动及过度紧张、焦虑,遇事要冷静、沉着;当有较大的精神压力时应设法释放,向朋友、亲人倾吐或鼓励参加轻松愉快的业余活动,从而维持稳定的血压。
(五)自我管理
1、治疗高血压应坚持“三心”,即信心、决心与恒心,只有这样做才能防止或推迟机体重要脏器受到损害。2、定时服用降压药,自己不随意减量或停药,可在医生指导下及现病情加予调整,防止血压反跳。3、条件允许,可自备血压计及学会自测血压。4、除服用适当的药物外,还要注意劳逸结合、注意饮食、适当运动、保持情绪稳定、睡眠充足。5、老年人降压不能操之过急,血压宜控制在140-159mmhg 为宜,减少心脑血管并发症的发生。6、老年人及服用去甲肾上腺素能神经末梢阻断药的患者应防止体位性低血压。7、定期测量血压,1-2 周应至少测量一次。
(六)按时就医
高血压患者如果通过3~6个月的非药物治疗,血压控制良好,可继续维持。如无效,则应口服降压药物,不能因为年轻或无症状而不愿用药。需要服用降压药时,应坚持每天服药,切不可三天打渔,两天晒网,更不应该血压升高时服药,降到正常范围后停用。如病情危重,应及时去医院就诊。
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