颈椎病也会导致高血压 低头一族头晕应排查颈椎病

医学指导/广州医科大学附属第三医院中医科副主任医师胥海斌

文/记者黄蓉芳通讯员黄贤君

由于智能手机的普及，低头一族的队伍越来越壮大。专家介绍，长期低头，最容易引起颈椎病，而颈椎病并非仅仅是颈椎的不舒服而已，它会带来一系列症状，包括眩晕恶心、猝倒、颈背部皮肤麻木、手臂疼痛、手指麻木等，甚至还会导致高血压、心脏疾病、视力障碍、乳房疼痛、吞咽障碍等看似与颈椎无关的症状。专家提醒，在日常生活中别经常抬重物以避免和减少急性损伤，同时，要改善坐姿，减少劳损，每次低头或仰头超过30分钟，做做颈部活动，以减轻肌肉紧张度。

症状：

出现眩晕恶心、视力障碍要小心

广州医科大学附属第三医院中医科副主任医师胥海斌介绍，颈椎疾病会带来很多症状，比较常见的有以下几种：

1.眩晕恶心：有些颈椎病患者，当头旋转或侧弯到某种角度时，会诱发或加重眩晕、恶心、视力减退，而当头部转回到原先的位置时，症状会立即减轻或消失。

2.猝倒：常在患者站立或走路时发生，因为突然扭头、身体失去支持力而猝倒。

3.吞咽障碍：患者吞咽时有梗阻感，食管异物感，少数患者有恶心、呕吐、声音嘶哑、干咳、胸闷的症状。

4.高血压：颈椎病可能引起血压增高或降低，主要以血压增高为常见，称为颈性高血压。这主要与颈椎病导致椎基底动脉供血失常和交感神经受刺激、发生功能紊乱有关。

5.视力障碍：主要表现为患者的视力下降、眼胀痛、怕光、流泪、瞳孔不等大，甚至会出现视野缩小、视力锐减的症状。

6.颈心综合征：主要表现为患者的心前区疼痛、胸闷、早搏等心律失常及心电图ST段改变，而且很容易误被认为冠心病。

7.乳房疼痛：颈椎的骨质增生和退变压迫第六、第七颈椎的神经根时，便会引起乳房疼痛。

8.另外，当颈部的不同神经受压，也会引起不同的症状，如颈2~3神经受压，颈背部皮肤会麻木，耳后会疼痛，近似于落枕；颈3~4神经受压，颈背部皮肤也会有麻木感，而且耳后的疼痛可一直放射到胸前；当颈4~5神经受压，肩部会感觉疼痛，有时可以放射到上臂，肩部肌肉可能萎缩，直臂上举无力

提醒：

低头一族头晕应排查颈椎病

在以上症状中，头晕是椎动脉型颈椎病患者最常见的症状。胥海斌分析，临床认为，颈椎病引起的头晕主要有以下五点原因：一是因为颈椎病累及颈部肌群，引起颈部肌肉持久痉挛性收缩，导致肌肉的血流循环障碍，可游离出乳酸、5-羟色胺、缓激肤等致病物质而引起头晕；二是颈椎病直接刺激、压迫或牵拉头部头痛敏感组织而引起头晕；三是病变刺激、压迫或损伤第一、二、三对颈神经而引起头痛，也可通过延髓或脊髓三叉神经核的反射作用，而使疼痛放射至头部；四是病变可刺激或压迫推动脉周围的交感神经丛或颈部其他交感神经，使椎基底动脉系统或颅内外动脉舒缩障碍而产生头晕；五是椎动脉型颈椎病患者因为病变直接累及推动脉，使椎基底动脉系统供血不足而产生头晕。

因此，如果低头一族经常有眩晕的症状，最好去排查一下颈椎疾病。胥海斌提醒。

预防：

每次低头或仰头

别超过30分钟

胥海斌说，目前颈椎病的治疗方法主要分为中医治疗和西医治疗。西医治疗主要有牵引法、药物治疗、理疗以及手术治疗，中医治疗颈椎病多用推拿法、针灸法以及外用药物治疗。他在临床中发现，采用骨、筋、血同治的中西医结合的三联疗法较为有效。大多数颈椎病都伴有骨头的错位。他说，所以，第一步可采用定点复位法，把错位的骨头恢复到正确的位置；第二步可采用局部针灸调筋法，缓解颈部肌肉的紧张，调整肌张力；第三步可采用疏通气血法，口服或注射疏通血管的药物，达到气血通行。

当然，在日常生活中注意保健更重要。胥海斌说，防治颈椎病，一定要注意以下几点：

1.避免和减少急性损伤，如避免抬重物等。

2.预防颈椎病，最重要的是要改善坐姿，减少劳损，同时，每次低头或仰头超过30分钟，都需要做颈部活动，以减轻肌肉紧张度。

3.加强颈肩部肌肉的锻炼，在工间或工余时，做双上肢的前屈、后伸及旋转运动，既可缓解疲劳，又能使肌肉发达，韧度增强，从而有利于颈段脊柱的稳定性，增强颈肩顺应颈部突然变化的能力。

4.起床后可自己按摩面部，用双手分别来回搓脸的正面、侧面和耳后各几次，再用五指梳头几次。

5.用手轻揉颈部肌肉，用大拇指点揉左右风池、天柱穴位，用拇指对颈部痛点按揉。

6.可以多做俯卧撑运动。