关于什么是盐敏感性高血压
资料表明盐敏感者在血压正常人群中的检出率从15%~42%不等;高血压人群为28%~74%不同种族和人群盐敏感性个体的检出率不同,而且,血压的盐敏感性随年龄增长而增加,特别是高血压病人。
单一人群横断面的流行病学调查发现,当钠摄入低的时候,人群的平均血压也低,血压随年龄的增长幅度小;几乎在绝大多数盐摄入量高的人群中,人群的平均血压水平比较高,血压水平亦随年龄而升高,并发现随着不同人群钠摄入水平的差异,钠的摄入量与血压水平间呈线形关系依据推算如果每天钠的摄入量减少100mmol25~55岁收缩压随年龄的增长也将会减少9mmHg。从这个意义上说钠的平均摄入量低会对血压随年龄的改变产生良性影响从而有利减少心血管患病率。
盐敏感性高血压可定义为相对高盐摄入所引起的血压升高。盐的摄入量多少是高血压的一个重要环境因素但在人群内个体之间对盐负荷或减少盐的摄入呈现不同的血压反应存在盐敏感性问题。所谓血压的盐敏感性是指相对高盐摄入所引起的血压升高。1960年Dahl用含不同盐浓度食物饲养大鼠成功地建立了盐敏感性高血压遗传性大鼠动物模型;Kawasaki(1978)和Luft(1979)先后依据高血压患者和血压正常个体对饮食高盐摄入的血压反应提出了血压的盐敏感性概念。具有这种特性的高血压称为盐敏感性高血压。
盐敏感性高血压有哪些特点
这种高血压与食盐过多有十分密切的关系,氯化钠是其发病的环境因素。此外,患者的血压在24小时之内很少波动。一般高血压患者午夜的血压都比白天至少降低10%,而盐敏感性高血压患者的血压,昼夜之间几乎都维持在同样高的水平。所以他们的心、脑和肾脏等重要的靶器官会遭到持续高血压的损害,更易引起心室肥厚、心力衰竭、肾功能不全,晚期发生尿毒症以及中风等严重后果。患者由于多有胰岛素抵抗,常并发糖尿病与血脂异常等代谢性疾病,最终促发动脉粥样硬化和冠心病。鉴于盐敏感性高血压的发病率随年龄增长而增加,且病情逐渐加重,所以老年人尤应警惕本病。盐敏感性高血压的防治应有的放矢,关键措施在于严格限制食盐,改变高盐饮食的不良习惯。
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