青少年也要提防高血压

小王今年18岁，最近总感到浑身没劲、头晕、恶心，一量血压竟达到170/100毫米汞柱。小王不解：“之前也没什么不适，怎么一下子血压就高了？”对此刘超指出，一般青壮年高血压患者症状都相对较轻微，甚至50%都是无症状的。所以不少人对偶尔头晕、头痛等轻微症状并未引起重视。目前青少年高血压发病主要分两类。一类是继发性高血压，主要由疾病引起，约占青少年高血压的75%-80%，其中约80%以上为肾实质病变，如急性或慢性肾小球肾炎、多囊肾、慢性肾盂肾炎等疾病。另一类是原发性高血压，多数为轻、中度甚至无症状高血压患者。由于病因的不同，青少年高血压所表现出来的症状各异。轻度高血压一般临床无症状或仅有轻度头晕、恶心、眼花不适。直到血压明显升高时才表现出头痛、视物旋转、恶心、呕吐和乏力等症状。

“与中老年患者相比，患有高血压的青壮年，往往因为不知晓、不重视，常会拖到病情恶化的时候才就医，那时候，多数已出现肾功能、心功能衰竭，甚至中风、脑梗塞、心肌梗死，最终导致残疾或死亡。”刘超不无担忧地说，不仅如此，青少年自恃年轻、身体好，不把高血压当回事，再加上平时也没什么症状，学习又比较紧张等，所以很多人对医生的健康建议和用药指导往往不能很好执行。与中老年人高血压患者相比，青少年高血压患者在治疗时往往依从性较差，经常错服、漏服甚至自行停药。

“近年来，儿童青少年高血压的关注重点从有基础疾病的重度高血压转向针对轻、中度及无症状高血压的研究，因此研究引起血压增高的影响因素显得极其重要。”刘超认为，引起青少年高血压的常见原因主要有以下四方面：

一是饮食失调：在调查中发现60％-70％的儿童长时间摄入高盐、高糖、高脂肪、低钙、低维生素和低纤维素食物。这种三高三低的食谱，是青少年患高血压的危险因素之一。

二是营养过剩：营养过剩、活动量太少也是少年儿童出现血压偏高的主要原因。随着人们生活水平的提高，洋快餐流行，车接车送，孩子们的运动量越来越少，使得少年儿童的超重率和肥胖率普遍偏高，血压也随之增高。“由肥胖引起的青少年原发性高血压，是我们最应该关注的问题之一。目前，我国每11个青少年中，就有1个小胖子。他们的血压水平明显超过正常儿童，高血压的发生率为正常儿童的3倍。”刘超提醒说。

三是遗传因素：资料显示高血压具有一定的遗传性，父母患高血压，子女患此病的风险率高。父母血压正常，子女高血压发生率仅为3%。若父母均有高血压，其子女的高血压发生率可达46%。他们有的平时血压不高，但在精神紧张或剧烈运动时，血压上升的幅度会明显超过其他儿童。