高血压患者该如何用药

中广网北京3月1日消息 中国乡村之声《乡村保健站》专稿：高血压是一种“生活习惯病”，饮食和运动对于治疗高血压的作用不可小视。但是有不少高血压朋友得病之后，认真吃饭了，也用心运动了，但血压仍旧居高不下；还有一些高血压朋友开始就医比较晚，已经惹上了咱们之前介绍的高血压并发症这种比较难对付的敌人。这时候要怎么办呢？面对高血压这个敌人，我们一定要守住自己的“防线”，这时候就需要拿起一个新的武器，也就是药物治疗。今天的节目我们邀请到了北京大学第一医院/心血管内科主治医师,郑博，为大家讲一讲高血压患该者如何用药。

郑博：如果你是一个初发的高血压，血压水平是一个中度以上，那么收缩压也就是老百姓说的高压在160毫米汞柱以上，低压达到了90到100个毫米汞柱以上，这样的病人如果持续的高血压状态，就应该开始启动降压治疗。

还有一些情况，就突发的时候并没有达到刚才说的血压水平是一个轻度的高血压，但是如果你已经合并了，像冠心病，心力衰竭，肾脏病、糖尿病等等一些并发症，那么我们就应该开始降压治疗，如果你并没有合并这些并发症或者合并情况，也是一个轻度的高血压，那就可以先进行非药物治疗，就是饮食、运动、生活习惯的调整，那么观察3到6个月，如果你的血压水平仍然达到了高血压的诊断标准，那么仍然是需要药物治疗的。

郑博：目前咱们市面上降压药物种类非常非常多，但是其实主要还是分以下几个大类，就包括利尿剂、贝塔受底组织剂、阿斯受底组织剂、代谢抗剂和血管紧张素转化为抑制剂，和血管紧张素受体的健康剂。大家刚刚听到的名字可能非常非常的陌生，不是专业的人可能很难来完全记清楚，但是咱们后面会提到一些具体的药物和一些特点，可能方便大家的记忆。

郑博：利尿剂主要是通过增加肾脏排出钠盐以及排水来降低血压的，因为水钠储留，水和钠停在血管内，就会使血管的张力非常高，是高血压的一个非常重要的机制。这些药主要包括以下几个典型的代表，包括氢氯噻嗪、尹达帕安、阿米诺里，它们的商品名就是双氢克尿噻、寿比山以及武都力，那么这类的药物，降压效果是非常非常明显的，性价比很好，主要适合的人群是老年人，高盐饮食的人群。我们知道咱们国家的盐摄入非常多，尤其是北方人群，这类人群更适合利尿剂，当然，当高血压患者如果你已经吃了两种降压药物仍然控制不理想的时候，你就必须要联合利尿剂，所以也证明利尿剂是一个非常非常重要的药物。