继发性高血压

导读：继发性高血压和原发性高血压不同，它是继发于其他疾病后出现的高血压,也就是说有明确的原发疾病,又伴有血压升高症状的一类疾病,也有人将其称为症状性高血压下面从什么是继发性高血压和有哪些病可以引起继发性高血压两个方面进行介绍。...

继发性高血压和原发性高血压不同，它是继发于其他疾病后出现的高血压,也就是说有明确的原发疾病,又伴有血压升高症状的一类疾病,也有人将其称为症状性高血压下面从什么是继发性高血压和有哪些病可以引起继发性高血压两个方面进行介绍。

继发性高血压可见于多种原发疾病,如急慢性肾脏疾病,内分泌性疾病,血管性疾病,颅脑疾病以及妊娠中毒症等在这些疾病中,高血压只是原发疾病中许多临床表现之一

继发性高血压中的某些疾病,如果治疗得当,是能够被治好的如果原发疾病能够被治好,高血压随之也将消失;相反,如果原发疾病没有被治好,则高血压的症状将持续存在在这种情况下,高血压所引起的临床表现及后果与原发性高血压非常相似因此,当原发疾病的其他临床表现不多或者表现不太明显时,继发性高血压就很容易与原发性高血压混淆不清

因为对原发性高血压和继发性高血压的治疗方法不尽相同,预后也不一样,所以对两种疾病进行鉴别诊断是极为重要的一般来讲,继发性高血压对常规降压治疗效果不佳当一个高血压病人,正规治疗一段时间,血压控制不满意时,就要想到继发性高血压的可能

我们平时把原因不明的持续性血压升高,称为原发性高血压所谓持续性血压升高,是指在没有用降压药的基础上,在1~2周内至少测压3次,每次血压值均能达到或超过前述的血压升高的标准方可确认是原发性高血压而在其他疾病基础上引发的血压升高,称为继发性高血压

有许多疾病都可以引起继发性高血压由于继发性高血压与原发性高血压的治疗方法不尽相同,而且有一些继发性高血压的原发病是可以治愈的,治愈后高血压也随之消失,因此在临床工作中,两者的鉴别,关系到是否能及时正确的进行治疗,有的甚至是根治,这点非常重要

①肾实质性病变,如急性和慢性肾小球肾炎慢性肾盂肾炎妊娠高血压综合征先天性肾脏病变肾结核肾结石肾肿瘤继发性的肾病变等

②肾血管性病变,如肾动脉和肾静脉狭窄阻塞(先天性畸形动脉硬化炎症血栓肾蒂扭转等)

③肾周围病变,如炎症脓肿肿瘤创伤出血等肾脏引起的高血压是继发性高血压中最常见的一种,占肾脏病变的19.6%~57.7%,占成人高血压的2%~4%

如皮质醇增多症(柯兴综合征)嗜铬细胞瘤原发性醛固酮增多症甲状旁腺功能亢进垂体前叶功能亢进绝经期综合征和女性长期口服避孕药等内分泌疾病常伴有高血压的并不少见