2012年世界高血压日江西义诊活动在南大一附院举行

大江网讯（记者吴定鎏 通讯员郑泽琪 曾俊义）报道：今天上午，2012年世界高血压日江西义诊活动在南大一附院一楼门诊大厅举行，心血管专家正在现场免费为前来看病咨询的市民义诊，记者现场看到每位专家前面有很多市民排着长长的队伍等候。

高血压是一种全球性的流行病，全球每年有700万人死于高血压，15亿人受到高血压的影响。高血压已成为我国最常见的心血管疾病，与1991年相比，2002年我国高血压患病率上升了31％，高血压患病人数增加约7000多万，保守估计高血压现患人数达2亿。高血压是导致心脏疾病、中风、肾脏疾病和糖尿病最大的独立死亡危险因素，严重威胁着人类健康。

近年来，尽管高血压的诊断、检测与治疗已取得较大进展，但高血压患病率仍快速增加，其根本原因之一即是人们生活方式的改变，尤其是不良生活方式的形成。因此，倡导健康生活方式，在高血压的预防与治疗中均有不可替代的作用。然而，实践中不论医疗工作者抑或一般人群，均未予足够重视，或由于耗时多，并需长期坚持而难于实施。有鉴于此，今年的世界高血压日主题确定为健康生活方式，健康血压，旨在进一步宣示健康生活方式对于血压控制的重要作用。本文将就健康生活方式与健康血压进行简要探讨。

专家建议市民要有健康的生活方式：

健康的生活方式对拥有一个健康的血压有着直接的影响。健康生活方式的内容涵盖较广，通常来说主要包括合理膳食、适量运动、控制体重、戒烟限酒等几个方面。

一、合理膳食合理膳食不仅有利防治血压升高，也有益于身体整体健康。以往累积的大量证据表明，高血压者改良饮食可降压及促进药物疗效，非高血压者可减低血压，防止高血压发生。美国心脏协会（AHA）专家组2006年发表专题报告，指出膳食因素是血压稳定的主要决定因素，在非高血压或高血压前期可使血压更低或防止高血压，若在广泛人群实施可降压及减少相关并发症，在整体人群即使SBP仅减少3mmHg，将减少8%中风，减少5%冠心病死亡率。以下是一些可以遵循的健康饮食原则：

1.每天选择食物品种越多越好。平衡膳食必须由多种食物组成，才能满足人体各种营养需求，达到合理营养、促进健康的目的。

2.每天保证足量的谷类摄入，粗细搭配。谷类食物是中国传统膳食的主体，是最好的基础食物，也是最便宜的能源。

3.增加新鲜蔬菜的摄入，最好深色蔬菜占一半。蔬菜含水分多，能量低，富含植物化学物质，是提供微量营养素、膳食纤维和天然抗氧化物的重要来源。深色蔬菜指深绿色、红色、桔红色、紫红色蔬菜，富含胡萝卜素尤其-胡萝卜素。

4. 多吃新鲜水果。新鲜水果是膳食中维生素（维生素C、胡萝卜素以及B族维生素）、矿物质（钾、镁、钙）和膳食纤维（纤维素、半纤维素和果胶）的重要来源。

5. 每天坚持饮用牛奶或奶制品。奶类营养成分齐全，组成比例适宜，容易消化吸收，含有丰富的优质蛋白质、维生素A、维生素B2和钙质。

6. 常吃适量的鱼、蛋、禽和瘦肉。鱼、禽、蛋和瘦肉是优质蛋白、脂类、脂溶性维生素、B族维生素和矿物质的良好来源。

7. 多吃大豆及其制品。大豆含有丰富的优质蛋白、不饱和脂肪酸、钙及B族维生素，是优质蛋白质的良好来源。

8. 控制烹调用油，每人每天烹调用油摄入量不宜超过25克或30克。高脂肪、高胆固醇膳食(包括摄入过多的烹调油和动物脂肪)是高脂血症的危险因素。

9. 限制盐摄入，健康成年人一天食盐（包括酱油和其他食物中的食盐量）摄入量不超过6克。食盐摄入过多可使血压升高，发生心血管疾病的风险显著增加。

10. 坚持一日三餐，进餐定时定量，切忌暴饮暴食；早餐吃好，午餐吃饱，晚餐适量。混合食物一般胃排空时间为4小时～5小时，因此，一日三餐中的两餐间隔以4小时～6小时为宜。

11．足量饮水，合理选择饮料。水是膳食的重要组成部分，是一切生命必需的物质，在生命活动中发挥着重要功能。

二、积极运动 规范的持续体力活动是促进健康的最好处方，一般中等强度的活动可以减少身体脂肪组织，促进神经、肾脏、心血管系统功能，可逆转伴随脂肪累积所伴有的血压增加，减少血压4～9mmHg，BMI＞25kg/m2时，每减重10kg可降血压5～10mmHg，同时，可防止和减轻高血压，在一次急性中－高度强度运动停止后，降压效果可维持22h，有氧与耐力训练均对高血压患者有益，但不同类型运动的效果不全相同。要积极地选择自己喜欢的活动方式，如骑车、游泳、园艺等任何能够让自己开心并且有好处的活动。如果没有时间，记住十分钟的简单运动，一天数次累加起来也足可从中受益。可以进行以下尝试：

1.上班时走楼梯。

2.停下车，步行一个或两个街区。

3．开大音乐、跳舞。

4.饭后散步。

5.如果您的工作是坐办公室，每个小时起来舒展一下肢体，走一走。

6.和您的孩子、孙子或者邻居一起去户外活动。

7.如果您打算进行强体力活动，开始之前请咨询医生。

三、控制体重肥胖/超重是全球性公共健康问题，美国肥胖高达总人群1/3，中国肥胖/超重者达2亿。它涉及许多严重医学问题，包括高血压、心血管病及相关的致残与死亡。Framinghan研究40～50岁的肥胖妇女，其高血压为同龄非肥胖者7倍。美国AHA、肥胖专家委员会详细复习了肥胖与高血压关系，早期人群评估高血压2/3与肥胖有关，近年资料显示85%高血压见于BMI＞25kg/m2者。Poiner等发现高血压主要与腰围有关，魁北克健康调查，按男性腰围88cm为腹性肥胖切割点，比较腰围低于88cm者收缩压更低。因此，控制体重，避免超重或肥胖，对于保持健康血压具有非常重要的意义。

监测体重的一个常用方法就是记录您的体重指数（Body Mass Index,BMI）。体重指数=体重（公斤）/身高（米）的平方

附：中国成年居民超重与肥胖标准：

当收缩压和舒张压分属于不同级别时，以较高的分级为准。

血压监测

无论对于健康人群，抑或高血压患者，定期测量血压非常重要。前者通过血压水平可以了解自身的健康状况，后者则可指导治疗并及时干预。定期血压监测可以选择诊所测量或者家庭自测。以下是家庭测量血压的一些注意事项：

1.确保袖带适合。购买血压计前，测量自己的上臂围，然后选择一台袖带尺寸合适的血压计。

2.保持平静。在测量血压前30分钟内不要喝含咖啡因的饮料、不要运动。

3.坐姿正确。坐时背部挺直并靠在一个坚硬的椅子上。不要交叉双脚或双臂。脚要平放在地板上，手臂支持在坚硬的物体表面，且上臂与心脏处同一水平。

4.静静地坐45分钟，在测量之前和期间不要与任何人说话。

5.多次读数。测量血压时，一般测2-3次，记录每次的测量结果。两次测量间隔至少一分钟。

6.每天同一时间测量。由于血压波动，在每天的同一时间测量血压很重要。推荐测压时间：第一次测量在早晨，第二次测量在晚上。

7.把所有的血压测量结果记录在一个本中。可以把血压测量记录本出示给医生。如果定期测量的血压经常不在正常范围内，要及时就诊征求医生的治疗意见。

近年生活方式变化是导致高血压患病率迅速增高的主要因素，改善生活方式是预防与治疗高血压的最重要基础，不仅有利高血压也有利于其他心血管病与整体健康，减少死亡，且投入少而获益大。但是，如果实施并长期坚持不论患者、医师、个体或人群难度均大于预期，必须全社会力量合作，长期宣传教育，尤其是合理膳食，适当运动，减轻体重，戒烟戒酒，更具重要意义，只有当全社会与所有医务工作者都能重视有关问题，了解实施内容后，才能发挥其应有作用，并最终实现健康生活方式，健康血压的目标。

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