准妈妈需警惕妊娠期高血压疾病
深圳晚报讯(记者 周倩)正在热映的电影《北京遇上西雅图》中,女主角文佳佳患上妊娠高血压,但没有及时发现,母子俩差点丧命。现实生活中,这样的事也时有发生。罗湖区妇幼保健院妇产科副主任医师刘晓英说,妊娠高血压(HDCP)是产科常见的疾患,多发生于妊娠20周以后,以高血压、蛋白尿为主要特征,可伴全身多器官功能损害或功能衰竭,严重者发生母胎并发症致胎死宫内且危急母亲生命。因此,预防和早期诊断格外重要。
据刘晓英介绍,妊娠期高血压疾病的好发因素包括:初产妇尤其年龄超过35岁的初产妇、双胎妊娠、体态矮胖、营养不良、精神较易紧张、运动过度、工作强度大;有高血压家族史、母亲曾患妊娠高血压者;本人怀孕时曾患过高血压;本次妊娠前患有慢性高血压、糖尿病、肾炎、自身免疫病、血液病、多囊卵巢综合征等。本病的发生与气候变化密切,冬季及初冬寒冷季节和气压升高情况下易于发病。如何防止妊娠期高血压疾病?刘晓英表示,有7个注意事项:
①怀孕期间要保持积极乐观的心态。
②孕期要加强营养并适当休息,睡眠时取左侧卧位,至少保证每天睡眠8~10小时;孕期增加营养尤其是高蛋白质、维生素、叶酸、钙、铁及其他微量元素的摄入,减少脂肪和盐的摄入,限制甜食的摄入,水果的摄入不宜过多。
③孕期要进行正规产前检查,有条件者最好在怀孕前监测血压了解血压的基础水平,体重超重者最好在妊娠前先减肥。
④关注妊娠期体重的增加,如果诊断了高血压者,可3天测1次,若超过0.5kg则有存在水肿的可能性;如果体重增加过快,或有头晕、头疼、视物模糊、胸闷、憋气、上腹部不适、恶心呕吐、下腹疼痛、阴道出血或流液、尿量减少或尿色呈咖啡色或酱油样尿,或者已有血压升高应及时就医。
⑤每次产检测血压时应在休息10~15分钟平静后再测血压。一旦在产检时发现血压超过140/90mmHg,就考虑有高血压存在可能性;或者血压超过130/80mmHg视为临界高血压,则需要在家自行监测血压并记录在册。
⑥关注胎儿在宫内的安危,首先学会数胎动,每位孕妇根据自己的观察会摸出一个常数,以此为标准来自行监测胎儿在宫内的安危。一旦发现胎动减少,应立即就诊。
⑦ 警惕高血压并发症之一胎盘早剥的发生,一旦出现腹部疼痛或伴阴道出血或胎动异常,务必马上就诊。
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