手背部皮肤发红肿胀
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病因:掌中间隙感染多是中指和无名指的腱鞘炎蔓延而引起,鱼际间隙感染而因示指腱鞘感染后引起。也可因直接刺伤而发生感染。致病菌多为金黄色葡萄球菌。
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诊断:1.掌中间隙急性感染局部特点是:①掌心凹消失或稍隆起,皮肤发白,疼痛及压病明显。②尺侧三指呈半屈曲状,被动伸指时疼痛加剧。③手背部皮肤发红,肿胀明显,常易误为蜂窝织炎。
2.鱼际间隙急性感染局部特点是:①第一指蹼、大鱼际处明显肿胀,且有压痛。②拇指呈外展状,对掌及内收动作受限。③食指呈半屈曲状,被动伸指时疼痛加剧。④掌心凹存在,手背肿胀较轻。
手背部皮肤发红肿胀容易与哪些症状混淆?
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鉴别诊断:㈠掌中间隙感染 手掌心正常凹陷消失、隆起、皮肤紧张、发白,压痛明显。中指、无名指和小指处于半屈位,被动伸指可引起剧痛。手背部水肿严重。有全身症状如高热、头痛、脉搏快、白细胞计数增加等。
㈡鱼际间隙感染 大鱼际和拇指指蹼明显肿胀,并有压痛,但掌心凹陷仍在,拇指外展略屈,示指半屈,活动受限,特别是拇指不能对掌。伴有全身症状。
诊断:1.掌中间隙急性感染局部特点是:①掌心凹消失或稍隆起,皮肤发白,疼痛及压病明显。②尺侧三指呈半屈曲状,被动伸指时疼痛加剧。③手背部皮肤发红,肿胀明显,常易误为蜂窝织炎。
2.鱼际间隙急性感染局部特点是:①第一指蹼、大鱼际处明显肿胀,且有压痛。②拇指呈外展状,对掌及内收动作受限。③食指呈半屈曲状,被动伸指时疼痛加剧。④掌心凹存在,手背肿胀较轻。
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