如何诊断及治疗新生儿肝炎

解答：诊断新生儿肝炎最初是基于血液测试，以确定可能的病毒感染导致的疾病。万一没有识别到病毒，那么就需要执行活肝组织检查。这就涉及到去除一小块肝，在显微镜下借助一种特殊的注射器做检查。

活组织切片检查结果往往显示，每组四个或五个肝细胞一起形成较大的细胞，虽然这些大细胞继续发挥作用，但这些大细胞的活动效率要比正常肝细胞低。这种类型的新生儿肝炎有时被称为巨细胞肝炎。

新生儿肝炎的症状类似于与另一婴儿肝病称为胆道闭锁。然而新生儿胆道闭锁症中胆管逐步被破坏的原因我们还了解甚少。尽管一个婴儿患有胆道闭锁症的同时也伴有黄疸与肝部肿大，但还是会正常生长并且脾脏不出现炎症。除了这些症状外，肝组织活检及血液测试都需要用来区分胆道闭锁症及新生儿肝炎。

解答：新生儿肝炎所致风疹或巨细胞病毒有可能发展一种脑感染，可能导致智力迟钝或脑瘫。这些婴儿其中的许多也将因为肝病破坏引起的永久性的肝细胞损伤，导致疤痕(肝硬化)。

多数婴儿巨细胞病毒性肝炎将会痊愈，很少或者根本没有疤痕。对肝脏来说，随着胆汁流动的改善，它的成长也会逐渐正常。然而，大约20%的婴儿因为受到肝炎的影响，将继续以发展为慢性(进行性)肝病和肝硬化。这些儿童的肝脏将会因为疤痕而变硬，而且六个月以下大的婴儿的黄疸会不消退，最终符合这些症状的婴儿将需要进行肝脏移植。

小儿慢性肝炎新生儿由于缺乏胆汁将无法消化脂肪，吸收脂溶性维生素(A，D和E及K)，并且伴有肝细胞损伤。缺乏维生素D会导致骨质疏松与软骨发育不良(佝偻病)。缺乏维生素A会影响正常生长和视力。维生素K缺乏会有易青紫及出血倾向，而缺乏维生素E会导致婴儿协调性变差。由于胆汁负责消除在体内的许多毒素，所以新生儿慢性肝炎也有可能导致血液中积聚毒素，从而导致瘙痒，皮疹和过敏。

目前尚无治疗新生儿肝炎的特效药， 许多婴儿常使用一些药物改善胆汁分泌，维生素补充剂也是经常会在处方中出现的，含有脂肪的奶粉也更容易被身体消化。

解答：新生儿肝炎所引起的巨细胞病毒、风疹或病毒性肝炎可能传染给前来与婴儿保持密切接触的人。这些受感染的婴儿不要接触孕妇，因为这样的话孕妇可能把病毒传染给胎儿。

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