三叉神经痛患者慎用卡马
张先生患三叉神经痛(有时也称“脸痛”)到某就诊,医生给他开了使用一周的“卡马片”。一周药量用完后的天,张先生又开始觉得头有些疼,再次来到该院,另一名医生询问病情后给他开了一整瓶的卡马片,张先生照常服用,天出现双眼发痒、流泪、红肿症状,他马上来到眼科和消化科就诊,医生没有询问他的用药情况,给他各开了几种治眼病和胃病的药。他回家后继续服用卡马片,1周后全身出现大片红斑性药物疹且高烧不退,到大检查,医生诊断其对卡马过敏导致了这些症状的产生。
所以敬告广大的神经痛患者朋友们,服用卡马,警惕其引发的过敏症状。
1.较常见的不良反应是中枢神经系统的反应,表现为视力模糊、复视、眼球震颤。
2.因刺激抗利尿激素分泌引起水的潴留和低钠血症(或水中毒),发生率约10~15%。
3.较少见的不良反应有反应,Stevens-Johnson症或中毒性表皮坏死溶解症、皮疹、荨麻疹、瘙痒;儿童行为障碍,严重腹泻,红斑狼疮样症(荨麻疹、瘙痒、皮疹、发热、咽喉痛、骨或关节痛、乏力)。
4.罕见的不良反应有腺体病,心律失常或房室传导阻滞(老年人尤其留意),骨髓抑制,中枢神经系统中毒(语言困难、精神不安、耳鸣、颤、幻视),过敏性肝炎,低钙血症,直接影响骨代谢导致骨质疏松,肾脏中毒,周围神经炎,急性尿紫质病,栓塞性脉管炎,过敏性肺炎,急性间歇性卟啉病,可致甲状腺功能减退。因留意有一例合并无菌性脑膜炎的肌阵孪性癫癎患者,接受本品治疗后引起脑膜炎复发。偶见粒细胞减少,可逆性血小板减少,再障,中毒性肝炎。
有房室传导阻滞,血清铁严重异常、骨髓抑制、严重肝功能不全等病史者。
6、已用其他抗癫癎药的病人,本品用量应逐渐递增,治疗4周后可能需要增加剂量,避免自身诱导所致血药浓度下降。
7、下列情况应停药:肝中毒或骨髓抑制症状出现,心血管系统不良反应或皮疹出现。
8、用于特异性疼痛征止痛时,如果疼痛完全缓解,应每月减量至停药。
9、饭后服用可减少胃肠反应,漏服时应尽快补服,不可一次服双倍量,可一日内分次补足。
10、下列情况应慎用:乙醇中毒,心脏损害,冠心病(冠状动脉性心脏病),糖尿病,青光眼,对其他药物有血液反应史者(易诱发骨髓抑制),肝病,抗利尿激素分泌异常或其他内分泌紊乱,尿潴留,肾病。
孕妇及哺乳期妇女用药本品能经过胎盘,是否致畸尚不清楚,妊娠早期需慎用;本品能分泌入乳汁,约为血药浓度60%,哺乳期妇女不宜应用。
老年患者用药老年患者对本品敏感者多,常可引起认知功能障碍、激越、不安、、焦虑、精神错乱、房室传导阻滞或心动过缓,也可引起再障。
1、与对乙酰氨基酚合用,尤其是单次超量或长期大量,肝脏中毒的危险增加,有可能使后者疗效降低。专家提醒,患者要注意自身身体的变化,一定要及时到正规医院做检查并确诊,要积极配合医生治疗,以免耽误病情。您如果还想了解其它的相关信息,不妨咨询我们的在线专家,我们专家会免费为您作详细的解答。
(编辑:宛中)
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