早期破水
所謂「早期破水」是指準媽媽在還沒有陣痛之前,胎膜已破裂而導致羊水流出來。早期破水的發生率約為3%,有三分之一的早產兒都是因為早期破水而出生的。若是小於37週之前的早期破水,又稱為「早產早期破水」,發生率約佔所有早產的1/3。
根據統計約有80-90% 的孕婦在發生破水之後,24-48小時之內就會引發早產的現象,把寶寶生出來。寶寶出生後的情況會如何,主要是看懷孕的週數多寡,和有沒有感染的現象發生(如:發燒、子宮壓痛、流出來的羊水開始有異味、白血球明顯上升等)。如果準媽媽懷孕的週數很早就破水了,譬如說只有22、23週,同時用超音波監測,發覺羊水已經流掉很多,子宮內的羊水已經很少,此時寶寶的肺部尚未成熟,出生後結果通常是不太好。約有3-5%
的孕婦破水的破洞會自己癒合好,之後羊水又慢慢地產生,這種情況就有可能化險為夷。如果說寶寶的週數比較大,已經34、35週,又沒有感染的現象發生,此時寶寶的肺部大多成熟,出生後一般情況都不錯。
早期破水的病因是多發性的,確實之致病原因仍未有定論。常見的原因是母親產道內有細菌感染(如:B
型鏈球菌),引起一連串的化學變化,造成前列腺素合成增加而破水。此外,細菌產生之發炎反應物也會造成羊膜組織破壞而早期破水。然而有些細微的感染變化,剛開始破水的時候臨床上並不明顯,因此有很多準媽媽發生早期破水時,都覺得很意外。
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