早期破水了

孕婦錦囊 是破水？還是漏尿？

「我破水了嗎？還是漏尿？」「早期破水對媽咪跟胎兒有不好的影響嗎？」「破水了要趕緊去醫院嗎？要馬上生嗎？還是可以安胎？」在處理這種種的問題之前，首先要正確診斷是否真的破水了！

是破水？還是漏尿？羊水的重要性羊水就像胎兒的保護圈、游泳池，寶寶一開始像小魚一樣悠遊在這個無菌的保護池裡。羊水除了提供保護，也提供了讓胎兒肺部成熟的物質，提供空間讓胎兒的四肢、五官得以發育完成。因此如果孕婦發生早期破水，對孕婦本身或是胎兒都有可能造成很大的危險！特別是破水以後，羊膜破損的地方會讓細菌入侵，可能會造成感染。此外，破水以後羊水減少，可能造成胎兒窘迫、肺臟發育不全、肢體缺損、顏面壓迫，甚至死亡！因此如何正確診斷破水，是很重要的！

早期破水的定義早期破水（premature rupture of membranes，簡稱PROM）是指孕婦還沒有產兆前，羊膜就出現破洞而導致羊水的流出。如果這時候還沒有足月，也就是懷孕不滿37週時，就稱為「早產早期破水」（preterm premature rupture of membranes，簡稱PPROM）。如果已經足月了（懷孕滿37週），就稱為「足月的早期破水」。

早期破水的原因早期破水或是早產早期破水通常和感染有關。其他原因還包括：孕婦抽菸、母體子宮畸形、羊水過多或多胞胎造成的子宮過度擴張、子宮早期收縮或出血、子宮頸手術（含錐狀切除或是環紮術）；其他少見的原因還包括：孕婦患有結締組織疾病、營養素缺乏（銅或維他命C）。曾經發生過早產早期破水的媽咪，下一胎再發生的機會大致上為16〜32％。

破水的診斷方法由於懷孕的時候容易有分泌物，有些準媽咪也可能會因為子宮壓迫而導致漏尿等，所以常常會以為自己破水了！筆者在懷孕的時候，也有一兩次分泌物多到懷疑自己破水；也有朋友其實破水了，卻以為自己是漏尿，而延遲好幾天才求診。那麼要如何確定是否已經破水了呢？目前臨床上有以下幾種診斷方式：