输卵管堵塞如何提高怀孕率

荆楚网消息(楚天都市报副刊)李福平武汉现代女子妇科医院不孕不育科主任。对原发性和继发性不孕症的诊治有独特见解，尤其是应用导丝介入、腹腔镜等新技术，结合中西医治疗慢性输卵管炎、输卵管堵塞方面，取得了可喜成绩。

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输卵管堵塞是造成女性不孕最主要的原因。武汉现代女子医院李福平主任说，一旦发生输卵管阻塞，精子和卵子便不能结合，导致不孕。即使有幸结合，如果受精卵停留在输卵管内发育，则发生宫外孕，因此输卵管堵塞对女性危害极大。

李主任说，输卵管堵塞的患者最关心的是治后怀孕率。由于输卵管堵塞的部位和程度不同，治疗方式会不同，只要对症治疗，怀孕率都会在70％以上。因此，对输卵管堵塞进行准确诊断是影响下一步治疗的关键。

武汉现代女子医院引进的美国500mA输卵管无痛造影系统，是目前最先进的检查技术，其最大优点就是低辐射、高清晰成像，检查过程仅15分钟，十分便捷。通过该项检查能够帮助医生了解以下5点信息：1）输卵管堵塞部位；2）堵塞段的长度；3）输卵管内径变化及纤毛组织情况；4）输卵管是否发生扭曲、缠绕；5）区分粘连和积液。李主任说，上述信息，能够帮助专家正确地选择手术方式，因此现代女子医院治疗输卵管的怀孕率才能保证在70％以上。目前，这项技术在大型医院已经取代传统的通水、通液检查。

李主任介绍说，输卵管近端轻微粘连，最好治疗。宫腔镜下输卵管无痛通液术和导丝疏通，效果都非常明显，不用开刀，无需住院，可以方便患者安排治疗的时间，如果没有其它疾病，治后怀孕率在90％左右。

如果，近端堵塞段大于1公分，就必须采用导丝疏通手术，现代女子医院采用的是1毫米美国COOK铂金导丝，在X光下可视操作，能顺利抵达堵塞的部位，圆形的疏通头保证疏通效果的同时，不会损伤输卵管，手术不开刀、无痛苦、20分钟内就能完成双侧疏通手术，患者不需住院。而针对输卵管远端堵塞（即：伞端堵塞），可以采用腹腔镜微创手术。3毫米腹腔镜能在微创的情况下进入盆腔，手术专家在可视引导下，30分钟就能松解粘连，术中患者没有痛苦、出血量极小，术后3天就能出院。李主任说，目前现代女子医院引进的“OLYMPUS宫腔镜、腹腔镜”和“美国COOK导丝”是治疗输卵管堵塞的三项“金标准”，可以帮助患者少走很多弯路。

据李主任介绍，现代女子医院拥有21位副高以上专家，其中医学博士2位，硕士研究生导师2位，宫、腹腔专家4名。医院与北京协和医院、北京安贞医院等多家知名医疗机构长期技术合作，能够治疗因输卵管堵塞、妇科炎症、卵巢疾病、子宫疾病，内分泌疾病引起的不孕问题，治后怀孕率理想。