肝硬化对性功能有影响吗

肝硬化是一种常见的慢性肝病，可由多种原因引起。肝细胞弥漫性坏死，继而出现纤维组织增生和肝细胞结节状再生，这三种改变反复交错进行，结果肝小叶结构和血液循环途径逐渐被改建，使肝变形、变硬而形成肝硬化。肝硬化早期可无明显症状，后期则出现一系列不同程度的门静脉高压和肝功能障碍。

我院肝病专家：一般来讲，肝硬化很少影响性功能，活动性肝硬化，由于严重的肝脏损害，肝功能不全，使全身内分泌系统调节功能紊乱，大脑皮层神经传递不稳定，性激素平衡失调，雌激素增多，使性腺激素的分泌紊乱，发生某些性功能障碍。

肝硬化可直接引起睾丸生发层上皮的损伤，使患者的精子浓度和精液量明显降低，体检时可发现睾丸萎缩，肝功能不良时睾丸酮含量也明显降低，特别是游离睾丸酮明显减少，导致性性能减退。

这些障碍对男性病人主要表现为性欲减退，甚至消失。阳萎、早泄、睾丸萎缩、以及乳房女性化等。女性病人则表现为经期不准、月经量过多或过少、闭经、痛经、子宫出血等。一般会随着病情的好转而消失。肝硬化病人的性生活应该尽量节制，否则不利于疾病的恢复。

肝硬化往往因并发症而死亡，上消化道出血为肝硬化最常见的并发症，而肝性脑病是肝硬化最常见的死亡原因。

（2）上消化道大量出血。上消化道出血为最常见的共发症，多忽然发生，一般出血量较大，多在1000ml以上，很难自行止血。除呕鲜血及血块外，常伴有柏油便。

（3）感染。肝硬化易并发各种感染如支气管炎、肺炎、结核性腹膜炎、胆道感染、肠道感染、自发性腹膜炎及革兰氏阴性杆菌败血症等。

（4）原发性肝癌。据资料分析，肝癌和肝硬化合并率为84。6%，显示肝癌与肝硬化关系密切。

（5）肝肾综合征：肝硬化患者由于有效循环血容量不足等因素，可出现功能性肾衰，又称肝肾综合征。此并发症预后极差。

（6）门静脉血栓形成：如血栓缓慢形成，局限于肝外门静脉，且有机化，或侧支循环丰富，则可无明显临床症状，如忽然产生完全阻塞，可出现剧烈腹痛、腹胀、便血、呕血、休克等。

（7）呼吸系统损伤：近年来，一些学者把肝脏疾病所引起的各种肺部变化统称为肝肺综合征，实在质是肝病时发生肺脏血管扩张和动脉氧用异常，可引起低氧血症。

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（编辑：甘泰）