肝硬化的并发症有哪些
在生活中,肝硬化往往因引起并发症而死亡,那肝硬化的并发症往往有哪些呢, 其中上消化道出血为肝硬化最常见的并发症,而肝性脑病是肝硬化最常见的死亡原因。因此我们治疗肝硬化就必须要注意合...
在生活中,肝硬化往往因引起并发症而死亡,那肝硬化的并发症往往有哪些呢,其中上消化道出血为肝硬化最常见的并发症,而肝性脑病是肝硬化最常见的死亡原因。因此我们治疗肝硬化就必须要注意合理饮食营养、改善肝功能、抗肝纤维化治疗、积极防治并发症。接下来就让我们一起来看一下肝硬化的并发症有哪些!
1、肝性脑病:这是临床上最常见的死亡原因。在肝脏严重受损时,也易导致肝性脑病。主要表现为上消化道出血、水电解质紊乱及酸碱平衡失调、缺氧与感染、低血糖、便秘的情况。
2、上消化道大量出血:上消化道出血为最常见的共发症,经常突然发生,而且一般出血量较大,多在1000ml以上,很难自行止血。除呕鲜血及血块外,常伴有柏油便、食管胃底曲张静脉破裂出血等情况发生!
3、感染:由于肝炎肝硬化患者常有免疫缺陷,可有发热、恶心、呕吐与腹泻,严重者更有休克的情况发生。待产患者腹水迅速增长,腹部可有不同程度的压痛和腹膜刺激征,腹水多为渗出液,但因渗出的腹水常被原有的漏出性腹水所稀释,其性质可介于漏出与渗出液之间。肝硬化易并发各种感染如支气管炎、肺炎、结核性腹膜炎、胆道感染、肠道感染、自发性腹膜炎及革兰氏阴性杆菌败血症等。
4、原发性肝癌:推测其机理可能是乙型肝炎病毒引起肝细胞损害继而发生增生或不典型增生,从而对致癌物质敏感,在小剂量刺激下导致癌变。事实上肝癌和肝硬化合并率为84.6%,所以我们一定要注意。
5、肝肾综合征:肝硬化患者由于有效循环血容量不足等因素,可出现功能性肾衰,又称肝肾综合征。其特点为自发性少尿或无尿、稀释性低钠血症、低尿钠和氮质血症。肝硬化合并顽固性腹水且未获恰当治疗时可出现肝肾综合征。其特征为少尿或无尿、氮质血症、低血钠或低尿钠、肾脏无器质性病变,故亦称功能性肾功能衰竭。此并发症预后极差。
6、门静脉血栓形成:血栓形成与门静脉梗阻时门静脉内血流缓慢,门静脉硬化,门静脉内膜炎等因素有关。如血栓缓慢形成,局限于肝外门静脉,且有机化,或侧支循环丰富,则可无明显临床症状,如突然产生完全梗阻,可出现剧烈腹痛、腹胀、便血、呕血、休克等。
7、呼吸系统损伤:近年来,一些学者把肝脏疾病所引起的各种肺部变化统称为肝肺综合征,其实质是肝病时发生肺脏血管扩张和动脉氧合作用异常,可引起低氧血症。
8、腹水:正常人腹腔中有少量液体,大约50ml,当液体量大于200ml时称为腹水。腹水为失代偿期肝硬化的常见的并发症。
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