控制风湿热 预防风心病

风湿性心脏病在后天性心脏病中占有很高的比例，是风湿热引起的慢性心脏瓣膜病变，是风湿病症状之一。风湿热在儿童和青少年中发病率高，5—15岁多见。早期有链球菌感染史如猩红热、上呼吸道感染、急性化脓性扁桃体炎、急性咽炎、中耳炎、淋巴结炎等。1—4周后又出现发热、多汗、疲乏、游走性关节痛、皮下结节或皮下红斑等，并可进一步累及心脏，发生心肌炎。

由于风湿性心脏病的直接原因为风湿热，故要有效的预防风湿性心脏病，首先是要预防风湿热的发生和发展。其主要预防措施有：

●改善居住环境，改善工作、生产环境；降低劳动强度；加强身体锻炼，增强机体抵抗力；按时饮食，加强营养，增强机体营养，增强抵抗疾病的力量。

●积极治疗感冒、扁桃体炎、咽喉炎、中耳炎、猩红热、上呼吸道感染等，避免强体力劳动，以免加重病情。必要时可做扁桃体摘除术。

●反复发作风湿热活动者，可注射长效青霉素星苄西林以预防链球菌感染。青霉素过敏者或不愿肌注青霉素者可口服红霉素等。儿童患者最少预防至18岁，成人患者最少不短于5年。对存在高度易感因素如受冷、受潮等，风湿热多次复发及现患有风湿性瓣膜病者其预防时间应尽量延长，甚至终身。

齐鲁医院主任医师

王涛