产妇羊水栓塞命危图
本报讯羊水栓塞是孕产妇死亡的重要原因之一,特别是足月分娩者,其死亡率高达80%以上。高州市一怀胎十月的孕妇,在高州市人民医院产科待产时突然出现羊水栓塞,昏迷不省,血压为零,并出现产后大出血,生命危在旦夕,经过该院医务科、质控科、产科、外科ICU和普外科等联合抢救,孕妇终于转危为安,日前康复出院。
孕妇姓梁,今年37岁,据梁某自己介绍,她怀孕期间一切正常,临近产期时来到高州市人民医院产一科待产,在住院期间一次去厕所的时候,她突然出现头晕、乏力,接着就不省人事。病人心跳微弱,摸不到脉搏,情况十分紧急,该科医护人员在科主任严坤的指导下进行紧急的抢救,吸氧、补液……经过了近半个小时的全力抢救,孕妇终于苏醒过来。但情况仍十分凶险,孕妇在分娩时,又出现产后大出血,急请外科ICU主任袁炳斌会诊,联合抢救,经过积极止血仍无法止住,严坤主任和袁炳斌主任立即决定,切除子宫止血,可就在切除子宫时,患者又出现心率加快,达到正常人的两倍多,血压完全测不到,重度贫血,全身苍白,命悬一线。吸氧、抗凝、纠正贫血、补充血容量、预防感染……医务科颜景信主任、质控科陀子能主任、产一科严坤主任和外科ICU袁炳斌主任等组成抢救小组,采取了积极的抢救措施,经过整整4小时的努力,患者梁某终于从死神手中逃了出来,血压渐渐稳定,心率也慢慢降至正常。术后梁某又出现肠麻痹、肺感染等并发症,经积极治疗稳定后,转到该院普外科治疗一个星期,终于得以康复出院。出院时梁某非常感激,给该院送上一面锦旗,上书:心怀大爱救生志,术通玄关誉杏林。
据了解,羊水栓塞是分娩过程中羊水及其内容物进入母血循环,形成肺栓塞、休克凝血障碍以及多脏器功能衰竭的严重综合征,是产科发病率低而病死率极高的并发症,发生在足月分娩者,其死亡率高达80%以上。治疗上强调争分夺秒、及时抢救。
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