揭秘恶魔之签羊水栓塞

陈慧解释，羊水是怀孕时子宫羊膜腔内的液体，胎儿在羊水中就如同呆在一个微型恒温泳池中。羊水对胎儿具有保护作用，可缓冲外来压力使胚胎免受震荡、防止羊膜和胚体的粘连并提供胚胎自由生长活动的条件，是维持胎儿生命所不可缺少的重要成分。

陈慧表示，一般提及羊水，大家会直观觉得羊水不就是水嘛，怎么会把血管给塞住了。实际上，羊水中除了98％的水分，还有一些有形颗粒，如胎儿脱落的上皮细胞、毳毛、胎脂和黏液等。肉眼看起来澄清的羊水，其中悬浮着颗粒，就好比透明的空气中漂浮着尘粒。

陈慧分析，羊水是把双刃剑，正常情况下，母体和胎儿之间存在着胎盘屏障，羊水不会进入母体循环。在分娩或其他损伤的情况下，羊水就有可能经过母亲子宫开放的血窦进入母体的循环。当羊水有形颗粒进入母体血管后，一方面可引起机械性的阻塞，导致肺动脉栓塞，更严重的是引起一种剧烈的过敏反应，导致孕产妇发生急性肺栓塞，过敏性休克，弥散性血管内凝血，肾功能衰竭，即羊水栓塞。保护胎儿的羊水瞬间成为夺取产妇生命的“利器”。

陈慧表示，发生羊水栓塞时产妇常表现为在分娩时或分娩后短时间内突然发生寒战、呛咳、烦躁不安，继而很快出现紫绀、呼吸困难、休克，病情急骤者甚至惊叫一声后血压消失，在几分钟内迅速死亡，有部分产妇则表现为凝血功能障碍，出现难治性阴道大出血。由于羊水栓塞发病急剧而凶险，抢救难度极高，死亡率可达70-80％。

陈慧分析，以下诱因可增加羊水栓塞的发病率：孕产妇年龄超过35岁以上、生产次数多、有前置胎盘、胎盘早剥、过期妊娠、巨大儿、胎儿宫内窘迫、胎膜早破等合并症，分娩时宫缩过强或缩宫素应用不当、手术产也易发生羊水栓塞。

陈慧提醒，孕妈妈们在孕期一定要定期做好产前检查，尽早发现妊娠合并症，尽量避免过期妊娠，选择正规且设备完善的医院分娩，分娩时如出现胸闷、寒战等不适时及时告诉医护人员，以便医生尽早诊断处理。

湘潭产妇死亡事件使得许多准爸爸妈妈们了解了羊水栓塞，也使不少人忧心忡忡，这个病不能预料，每个人都有机会碰上它，一旦撞上就是九死一生，还怎么敢生孩子。

陈慧温馨提示思想负担沉重的准爸妈们，虽然羊水栓塞是个非常可怕的疾病，但它发生率极低，和中千万彩票大奖差不多，不必过分忧虑、惊慌，应保持乐观的态度迎接宝宝的到来。如果总是忧虑羊水栓塞的发生，以致睡不稳、吃不香，将会影响妊娠期间的休息与营养，可能“恶魔之签”羊水栓塞没有来，营养不良反而来了。