成功抢救羊水栓塞产妇 母女平安
浙江在线健康网9月10日讯(通讯员 胡秋月)日前,一位来自诸暨的38岁高龄产妇,怀孕39周零3天出现临产症状入住浙大邵逸夫医院。8月28日当晚分娩,产下一女,重3.35公斤。分娩结束后,于当晚22点15分,突发羊水栓塞,经过医生合力急救,用血66袋,成功将产妇从鬼门关拉回。
8月30日10点30分,产妇终于苏醒,这是该产妇的第二胎,目前母女都已度过危险期,在医院恢复中。
8月28日当天晚上是我值班,晚上22时左右,邵逸夫医院打来紧急电话,有产妇发生羊水栓塞需要大量血液。浙江省血液中心血库工作人员金月琴回忆说,一位病人需要大量血液救治,作为一线值班员工,我一方面立即准备血液出库,另一方面向科主任、中心领导汇报。
省血液中心领导指示要全力做好该产妇用血,22点23分,省血液中心血库就往浙大邵逸夫医院发了4000毫升产妇需要的A型红细胞。并与医院保持密切联系,随时保障临床用血。
在该产妇整个抢救过程中,共输注红细胞3800毫升、血小板16个单位、新鲜冰冻血浆3200毫升,冷沉淀30个单位(一个单位是由400毫升全血制备所得),共用了66袋血,相当于给产妇换了二次血。
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什么是羊水栓塞?
羊水栓塞是产科医生最怕遇到的头号病症,一般是指由于污染羊水中的胎儿毳毛、胎脂、胎粪等进入产妇血液循环后,引起的急性肺栓塞、休克、凝血等分娩期并发症。
产妇发生羊水栓塞并没有预见性,也无明显指征,这是一种很凶险的病症,致死率为60%至80%,婴儿若在子宫里,死亡率高达65%。发病时会引起一些超过敏反应,造成凝血功能障碍,需要各种血液成分综合治疗才能起到抢救治疗作用,用血量也非常大。抢救关键在于早诊断、早处理。
羊水栓塞发病一般分三个阶段:一是缺氧,导致心率衰竭、急性呼吸窘迫症等;二是产后大出血、血不凝、身体其他部位出血;三是肾功能衰竭。产科专家建议,如果在第一产程发病,应迅速进行剖宫产;如果在第二产程发病且大出血不能止住,应当机立断切除子宫,以阻断羊水成分继续进入血循环,还可控制出血。
今年世界献血者日主题:安全血液挽救母亲生命
今年第十一个世界献血者日的主题是安全血液挽救母亲生命。全世界每天有约800名妇女死于妊娠或分娩相关并发症。几乎所有此类死亡均发生在发展中国家,其中半数以上在撒哈拉以南非洲国家,约三分之一在南亚。15岁以下少女孕产死亡的风险最高。分娩过程中和分娩后的严重出血是死亡、患病和长期残疾的主要原因。及时获得安全的血液和血液制品,对所有国家而言都是预防孕产妇死亡的全面措施的必要组成部分。世卫组织强调来自自愿献血者的安全血液可以挽救妇女的生命。
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