早产儿仅400克医生称存活是挑战

乐乐的血管细若发丝，血管壁弹性极差、脆性大，很容易就被穿破。因此，静脉注射是保障治疗的一大难题。所幸，护士在乐乐出生的当天中午，就成功地从中心静脉给予补液，让乐乐能够维持生命。

不过，这只是第一个难关，由于乐乐太小了，他的各脏器发育非常不成熟。这就意味着，他的存活需要克服一系列的难关：复苏、保暖、液体平衡、呼吸、循环、感染、黄疸、营养、代谢、神经发育、贫血等，而这一过程至少需要三个月。

许护士长说，超低出生体重儿的保温暖箱模拟在母亲宫内的生存环境，保持合适的温度、湿度、光线等，使用呼吸机进行呼吸支持，让乐乐尽量少受打扰。

“不过，我们也不知道乐乐能坚持多久。”庄德义说，他们这是在向医学极限挑战。

乐乐之所以会这么轻，是因为在母体内就发育缓慢，乐乐的妈妈是个39岁的高龄产妇。早前，她就患有高血压，怀孕后，更是发现了慢性高血压合并重度子痫前期，HELLP综合征。这种综合征可出现母儿严重并发症，胎儿可生长受限，甚至围产儿死亡。

在乐乐出生前，乐乐妈妈的血压一度飙到238，还出现了肝酶升高和血小板减少的症状，但是她不愿放弃乐乐，冒着危险进行剖腹产。

“乐乐的父亲也有40岁了，他们之前也没有孩子，尽管希望渺茫，他们坚持维系乐乐的生命。”医生说，大家也都希望这个孩子能再次创造奇迹，健康地活下去。

“高龄产妇一定要在产前做检查。”第一医院妇产科的周颖医生表示，高龄产妇生育的风险比较大，一定要在受孕前到医院做一个全面的检查，看看是否有高血压、是否有宫颈病变等问题。

周颖告诉导报记者，如果受孕前就有高血压，建议严格控制血压，等到血压稳定后，再进行受孕；怀孕后，要定期产检，16到20孕周时就要做产前诊断，如果孕期得了妊娠高血压，要积极配合医生，进行药物治疗，以免影响胎儿的发育。

“高龄产妇的胎儿宫内发育迟缓和早产的可能性较大。”医生建议，女性尽量在35岁之前生孩子。

台海网2月20日讯 据厦门日报报道 在妈妈肚子里不足24周便匆匆降临人世，出生时体重只有400克。截至昨天，这位目前国内出生体重最轻、胎龄最小的早产儿已顽强存活了11天。医护人员正全力以赴，和这个脆弱的小生命一起，挑战人类医学极限。

2月8日，一位患有“慢性高血压合并重度子痫前期，HELLP综合征”的孕妇在第一医院抢救。这位39岁的准妈妈血压飙升到230毫米汞柱(正 常不超过140)，出现溶血、血小板减少等多种病症，情况危急。考虑到她才怀孕23周多，医生建议及时流产，否则有性命之忧。然而，孕妇本人强烈要求剖腹 产子，即使冒着生命危险也在所不惜。

上午10点左右，孩子出生了。这个体重仅400克的小男婴身长23厘米，各脏器发育非常不成熟，自身免疫系统尚未建立，随时有生命危险。很快， 他被送进第一医院新生儿重症监护室。小家伙的胳膊还没有大人的手指粗，血管细若发丝。护士们亲切地称呼他“乐乐”，希望他顺利康复快乐成长。

“正常23周的胎儿重六七百克，24周的平均重820克，而乐乐只有400克。他每活一天，都是奇迹！”第一医院新生儿救护分中心主任庄德义告 诉记者，此前该院救治过的最低体重儿是一对26周的双胞胎，都是700克，现在已10个月，身体状况良好。“400克存活下来的，我们从没见过。据了解， 国内救治过的最低体重儿纪录是413克，孩子生下几天就去世了。”

乐乐首先要闯过去的是呼吸关——他根本没法自主呼吸，必须靠呼吸机维持生命。出生后几天，他的体重一度掉到360克。“我们组成特别抢救小组， 全天24小时由专人监护、精心救护，避免感染。乐乐血管很细，而且弹性极差、脆性大，很易穿破，护士成功给予深静脉导管植入，便于输入各种药物和营养 液。”庄德义说，正是这些救治措施到位，乐乐才坚强地挺过了11天。

目前，乐乐尚未脱离危险，他哭不出声来，但是会偶尔动动小手小脚。即使渡过了呼吸关，他还将面临感染、循环、营养、神经发育等一系列难关，可谓关关凶险。“挑战极限势必困难重重，我们将竭尽全力。”庄德义说。