严重者可致急性肾衰竭
导读:提起“横纹肌肉溶解症”,很多人对此并不陌生。几年前,一则“食用小龙虾引起肌肉溶解”的新闻曾在“吃货”中引起过一阵小小恐慌。然而在临床中,往往有些出现横纹肌溶解症的人却完全与小龙虾沾不上边。原来,在我们的日常生活中,还“潜伏”着不少能导致横纹肌溶解症的原因,例如突然的剧烈运动、饮酒过度、病毒感染和药物的副作用等。
记者日前从广州几家医院的急诊科了解到,他们都曾收治过类似的病例。“主要是一些平时没有运动习惯,一下子参加剧烈运动的人,不少还是年轻人。另外,还有逢年过节人们饮酒多,也容易发生横纹肌溶解症。”广医一院急诊科主任梁子敬告诉记者。
今年28岁的小青是个标准“宅女”,平日除了上班之外的所有空余时间几乎都用来上网,不是网上购物就是刷微信、微博,或者打游戏。最近,看着自己原本纤细的腰肢长出了一个“救生圈”,痛定思痛的小青赶紧去办了张健身卡,准备向肥胖“宣战”。
第一次健身的小青在健身房里看到什么项目都觉得新奇好玩,尤其是一些有氧课程。听说有氧运动减肥效果最好,于是小青先在跑步机上把自己折腾了半小时,然后又一口气参加了两个有氧课程:一个小时的杠铃操,紧接着就是一个半小时的“动感单车”。
一轮“狂练”下来,汗流浃背的小青突然感到呼吸急促,下肢的肌肉仿佛变成了“石头”,僵硬、发痛,到厕所小便,发现排出来的尿液竟然是咖啡色的。
小青不敢耽搁,赶紧打的到医院就诊。医生检查发现小青面色憔悴,呼吸急促,口唇轻度紫绀,心率达120次/分,双肾区叩痛,特别是双下肢明显肿胀,触感很硬。辅助检查结果显示,血常规检查白细胞总数升高,血色素略降低;尿常规检查为血尿,尿蛋白2+,可见少量红白细胞;血生化检查显示丙氨酸氨基转移酶(ALT)572u/L,天冬氨酸氨基转移酶(AST)683u/L, 肌酸激酶(CK)16000u/L,均为明显异常,尤其是肌酸激酶升高更显著。
医生根据她发病前有剧烈运动,双腿肿胀、血尿等症状以及实验室检查所见异常表现,特别是肌酸激酶升高显著的特点,诊断小青为运动性横纹肌溶解症。小青被收住院,经过一系列治疗,不适症状和双腿肿胀等体征逐步消失,尿液转为黄色,化验指标渐渐恢复正常。一周后她康复出院。
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