有人流史产后出血风险大 时尚滚动 南方网

程小姐生下一个8斤重的胖儿子后，感觉走了一趟鬼门关：产后阴道出血淋漓不尽，感觉一站起来就头晕，脸色也显得有些苍白。家人赶紧找来医生查看，陈小姐是合并了产后出血，幸好发现早、处理及时，才没酿成悲剧。专家表示，产后出血是一项比较危险和紧急的产后并发症，严重影响产妇的产后康复，甚至可能造成失血性休克、DIC（弥散性血管内凝血）、多脏器功能衰竭甚至死亡。专家提醒，分娩后出现肛门坠胀、会阴血肿、头晕乏力要及时告诉医生。

广东省妇幼保健院产科温济英主任医师解释说，产后出血的原因，最常见的是宫缩乏力。宫缩在分娩中扮演着很重要的角色，它可以使宫口开大迎接宝宝的顺利娩出。宝宝娩出后，子宫仍继续收缩，使胎盘因缺血而发生剥离；胎盘剥离后子宫继续收缩，使子宫血管闭合、出血减少、子宫体积缩小。但是，如果出现一些情况，比如巨大胎儿、羊水过多、多胎妊娠等，使得子宫收缩乏力。当子宫不能正常收缩时，子宫血管就像个松弛的大口袋，闭合不全导致产后出血。

“心理紧张也是引起宫缩阻碍的重要因素。”温济英说，特别是一些对分娩过程不了解的初产妇，宫缩不协调，影响产程的正常进行，最后导致宫缩乏力而引起产后出血。

其次，如果分娩后胎盘剥离不完全，有部分胎盘残留，也会影响子宫收缩而发生产后出血。

此外，还有一些产妇在怀孕时就有重度贫血，或本身存在凝血功能障碍性疾病或血小板减少，当出现宫缩乏力、胎盘剥离不完整、产道裂伤等情况时进一步加重凝血障碍。

产后出血如果处理不及时或不正确，往往会危及生命，温济英提醒，孕产妇要注意以下5点：

1.有计划地生育。如果暂时没有生育计划，要做好避孕措施。因为人工流产容易损伤子宫内膜，一旦怀孕，胎盘就容易发生植入和粘连，增加了分娩时发生胎盘残留的可能性。

2.怀孕后要做好系统的产前检查，定期做好产检及围产期的保健，可以及时发现问题。

4.充分做好孕前准备。平时可参加医院开设的孕妇学校课程，多了解孕期知识。

5.产后及时排尿。有些孕妇因为怕疼，憋着尿不敢上厕所。这其实是不好的，因为尿潴留会影响到子宫收缩，也是引起产后出血的一个诱因。

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