如何预防产后出血

产后出血是指产妇在娩出胎儿后24小时内阴道流血量超过500ml，是产科严重的并发症，同时也是产科危症之一。据有关调查显示，产后出血是产妇死亡的重要原因之一，并且在我国居首位。那么，产后出血应该如何预防呢？

广州女子医院专家指出，如果产妇发生产后出血，休克较重且持续时间较长者，即使获救，仍有可能发生严重的结发性垂体前叶功能减退的后遗症，所以，女性应特别重视，及早的做好产后出血防治工作。可如以下机电进行预防：

1.女性应做好孕前及孕期的保健工作，从孕早期便开始做产前检查进行监护，如果不适合妊娠的女性应及时地终止妊娠。

2.对具有较高产后出血危险的产妇，则更应该及早的做好相关的准备工作。

3.产妇应密切关注第一产程的情况，注意水分及营养的补充，防止产妇过度疲劳，必要时可适当肌注度冷丁，以便使产妇有更好的休息机会。

4.还应重视第二产程处理，指导产妇适时及正确使用腹压。对有可能发生产后出血的产妇，应安排有较高业务水平的医师在场守候。此外，接产技术操作要规范，正确引导胎头、胎肩及胎头顺利娩出。如果产妇有宫缩乏力现象，为了增强子宫收缩，减少出血，当胎肩娩出后，应立即肌注10U催产素，并继以静脉滴注催产素。

5.第三产程处理要正确，准确收集并测量产后出血量。待胎盘出现自然剥离征象后，为帮助胎盘、胎膜的完整排出可轻压子宫下段及轻轻牵引脐带，同时还应仔细检查胎盘、胎膜的完整性，检查软产道有没有撕裂或血肿现象出现，检查子宫收缩情况，为促进子宫收缩可适当按摩子宫。

6.娩出胎盘后，应继续将产妇留在产房观察2个小时，这是因为大部分产后出血都在产后2小时内发生，所以，产后2小时应重点监护，密切观察一般情况、生命指征、阴道流血和宫缩情况。另外，12小时以后的出血情况也不可忽视，医生应向产妇交代注意事项，医护人员定期巡视，以便发现问题及早处理。

7.如果产妇失血较多，但尚未有休克征象，则应及早补充血容量，其效果远比发生休克后再补同等血量为好。

8.早期哺乳可有效刺激子宫收缩，从而减少阴道流血量。

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