如何预防产后出血

对于孕妇，我国《母婴保健法》早就规定，孕期孕妇要接受定期的围产保健。在围产保健的过程中，每个人的健康状况不同、每个孕妇对怀孕分娩的感觉不同、每个孕妇对孕期的困难的承受力不同，在保健中可以及时发现孕期的各种不适，医生给以积极的调整和咨询。如孕期进行积极的体重管理，避免胎儿巨大给分娩带来困难；孕期积极监测血压、监测血糖，避免妊娠期的并发症；孕期还要监测胎儿的健康状况、羊水情况、胎盘的发育等等，使孕妇在一个健康、平安、顺利的过程中完成孕育胎儿的过程。通过医生的不断指导，回避不利于孕产的各种风险因素，为分娩创造良好的条件。

通过认真的围产保健和孕期体重管理，分娩前胎儿的体重一般在3000-3800克之间较为适宜，胎儿过大造成分娩的困难，易于发生软产道的裂伤，同时子宫张力过大，影响子宫收缩，这都是造成产后出血的诱因。

由于母亲要供给胎儿大量的养料氧气，孕期母亲的血液发生变化，血球增长的少，血浆增长的多，使血液能够迅速流动，因此造成相对血液稀释。在孕育胎儿的全过程中，母亲要不断的摄取造血的原料，这些原料分三方面使用：母亲通过饮食不断的给自身补充生理的需要；还要给孩子供给造血的原料，这是胎儿成长的必需物质；在孕期还要给分娩时准备消耗的血液。因此孕期孕妇要均衡饮食，通过饮食不断的补充造血的原料，因为只有这一个途径供给造血的原料。孕妇为了孩子的成长，为了自身的健康，千万不能挑食，蛋白质、铁、维生素B12、叶酸等都是造血的原料。孕期一旦发现贫血，首先是食补，如吃些大枣、红皮花生等，食补不够再用药物，分娩前一定要纠正贫血。

1、胎盘娩出后，产妇应继续留在产房观察2小时，因产后出血约80%发生在产后2小时内，故应重点监护，密切观察一般情况、生命指征、阴道流血和宫缩情况。但也不能忽视12小时以后的出血情况，应向产妇交代注意事项，医护人员定期巡视，发现问题及早处理。

2、失血较多尚未有休克征象者，应及早补充血容量，其效果远较发生休克后再补同等血量为好。

4、分娩后一定积极排出小便，因为膀胱涨大直接影响子宫收缩，影响子宫血窦闭合，是产后出血的一大诱因。产后护士会不断的按摩子宫，不要怕疼，这种按摩子宫会让子宫尽快的收缩，减少产后出血。护士来按摩子宫还会及时发现异常，发现可能产后出血的蛛丝马迹。产妇自己也要把自身不适的感受及时告诉医生护士，如肛门坠涨，可能会有会阴血肿；头晕乏力，可能出血过多等等。