科学应对股骨颈骨折

股骨颈骨折的情况不同，患者的表现不同，可能出现不能坐起和站立、患肢缩短等，有些不完全骨折的患者甚至可以忍痛行走。医生会根据患者的全身情况，特别是根据老年人的血压，心、肺、肝、肾等主要脏器功能，结合骨折情况全面考虑治疗方案。一般的治疗方法包括保守治疗和手术治疗。保守治疗常用方法就是卧床休息，足部穿丁字鞋固定患肢，防止畸形，也可以采用皮牵引或骨牵引的方法。但保守治疗的股骨颈骨折相较其他部位骨折愈合会慢一些，平均需5-6个月，而且骨折不愈合率较高，平均为15%左右。

长期卧床带来的并发症也很多，如便秘、骨质疏松、褥疮、坠积性肺炎等，有些并发症甚至是致命的。所以近年来多数人倾向于手术治疗，具体方法由大夫根据病人情况来决定。如果骨折移位不明显，病人相对较年轻，多采用空心钉内固定术，术后可早期下地活动，但须扶拐杖，患肢不负重，复查至骨折基本愈合后方可负重，可以避免卧床所带来的各种并发症。

人工关节置换手术一般用于骨折移位较大，年龄相对较大，或不适合长期卧床的病人，是相对见效快的治疗方法，术后1-2天即可下地负重行走。

股骨颈骨折属于全身所有部位中较严重的一种骨折。一般来说，虽然多数病人能获得满意的功能恢复，但仍有20%-30%的内固定术后病人股骨头发生坏死，还有一部分病人发生髋关节创伤性关节炎，出现疼痛及活动受限，关节置换的病人也有关节松动、磨损等并发症。