腕舟状骨骨折怎么治疗

1，全面体检 注意有无休克，软组织伤，出血，检查创口大小，形状，深度及污染情况，有无骨端外露，有无神经，血管，颅脑，内脏损伤及其他部位的骨折，对严重伤员必须快速进行。

2，腕舟骨移动试验检查方法：将患者患侧腕关节被动尺偏，检查者一只手握住患者腕部，用拇指压迫舟骨结节，另一只手握住患者手掌使腕关节逐渐转向桡侧，感觉腕部疼痛剧烈则为阳性。

3，X线检查 除正，侧位X线摄片外，尚应根据伤情拍摄特殊体位相，如开口位（上颈椎损伤），动力性侧位（颈椎），轴位（舟状骨，跟骨等）和切线位（髌骨）等，复杂的骨盆骨折或疑有椎管内骨折者，尚应酌情行体层片或CT检查。

腕舟状骨骨折的诊断方法有哪些？以下就是关于腕舟状骨骨折诊断方法的详细介绍：

腕舟状骨骨折有时轻微骨折症状不明显，与腕扭伤症状相似，易误诊忽略，腕关节正侧斜三种方位X片可确诊骨折部位及方向，若骨折不清楚，临床症状怀疑骨折时，应暂按骨折处理，待二周后，复查X片，由于骨折处骨质吸收，骨折线能明显认出。

1，询问伤情：包括受伤原因，时间，地点，受伤时身体姿势及何部先着地，如有创口或出血，还应询问创口处理经过，是否用过止血带及上止血带时间。

2，全面体检：注意有无休克，软组织伤，出血，检查创口大小，形状，深度及污染情况，有无骨端外露，有无神经，血管，颅脑，内脏损伤及其他部位的骨折，对严重伤员必须快速进行。

3，X线检查：除正，侧位X线摄片外，尚应根据伤情拍摄特殊体位相，如开口位（上颈椎损伤），动力性侧位（颈椎），轴位（舟状骨，跟骨等）和切线位（髌骨）等，复杂的骨盆骨折或疑有椎管内骨折者，尚应酌情行体层片或CT检查。

腕舟骨骨折时舟骨近骨折段血供阻断，易发生骨吸收坏死，造成骨折延迟愈合或不愈合。

1，新鲜移位不稳定骨折：骨折移位超过1mm则被认为是移位不稳定性舟骨骨折，因为这种骨折通常伴有韧带和血管的损伤，发生并发症的危险性很高，多选择手术治疗。

2，骨不连：由于腕舟骨自身的解剖特点和毗邻关系，骨折后易误漏诊以及治疗复位固定不当等因素，常常发生骨折延迟愈合或骨不连。

3，骨坏死：舟骨缺血坏死发生率与骨折部位和移位的程度有着密切的关系，腰部骨折远端骨块缺血坏死率超过30%，而近端骨折缺血坏死率几乎达到100%。

新鲜舟骨骨折，或者超过一个月以上骨折，治疗原则是严格固定，一般采用短臂石膏管型，固定范围从肘下至远侧掌横纹，包括拇指近节指骨，固定中坚持手指功能锻炼，防止关节强直，腰部骨折固定3～4月，有时半年甚至1年，每2～3月定期照片复查，结节部骨折固定3～4月。

无症状或轻微疼痛者，暂不治疗，适当减少腕关节活动，随访观察症状明显但无缺血性坏死的，可继续石膏固定，往往需6～12月才能愈合，已发生骨不连接或缺血性坏死者，根据情况采用钻孔植骨术，桡骨茎突切除术或近端骨块切除。