冬天路滑日照少易骨折

骨折故事多听听有收获

说起骨质疏松性骨折，沈阳市红十字会医院骨外科主任邢宏向记者详述了几个在病房里真实发生的故事。它们对中老年人预防骨质疏松性骨折很有好处。

故事一：摔倒后没发现骨折，为啥走几步骨折了

王女士年过七旬，腿脚一直很利索。那一年冬天，路面上铺了一层薄薄的雪。她不顾家人的劝说，自己拎着菜筐到家附近的超市买菜。可是脚刚踩在路面上，王女士心里就开始打怵：原来在雪的覆盖下，地面上还有一层冰。不过既然已经出来，王女士还是咬着牙小心翼翼地向前走。

然而即便如此，王女士还是在一个转弯路口处摔倒了。家人闻讯赶来，立即把王女士送往医院。当时，王女士能够走动，只是感觉自己髋部有些隐隐的疼，于是就在医生的安排下做了影像学检查。结果显示，王女士似乎并未出现骨折。尽管医生百般劝说，让她接受进一步检查，但王女士还是在家人的搀扶下回家静养了。

一想到自己没骨折，王女士也就没把自己轻微的痛感当回事，在家多走走试图早日恢复。然而就在第二天一早，王女士忽然感觉髋部传来剧烈疼痛，大叫一声瘫倒在床上。这一回，影像学检查证实，王女士出现了股骨粗隆间骨折。

这一下，王女士和家属都后悔没听医生的话，同时也犯了迷糊：为什么摔一下没骨折，走几步却骨折了？

专家解析：沈阳市红十字会医院骨外科主任邢宏告诉记者，股骨粗隆间骨折、股骨颈骨折是两种十分常见的骨质疏松性骨折。不过对于部分老年人来说，摔倒后出现的骨折是隐匿性的，当时通过一般的影像学检查很难发现。此时患者如果继续活动，骨折处就容易出现位移，使得骨折严重起来，导致剧烈疼痛。这就是摔一下没怎样，走几步却骨折的原因。邢宏建议，如果老年人走路时摔倒伤及髋部，拍片子并未发现骨折，应该继续做磁共振检查，或者在伤后休息2周后继续做影像学检查。这样就能准确诊断自己的病情。

故事二：这些年，奶奶脊椎竟然不断在骨折

患者秦女士是一位年近七旬的老人。由于儿女都在外地做生意，年迈的她就和孙子生活在一起。秦女士十分疼爱自己的孙子，最喜欢做的事情就是和孙子比个头儿。每一次看见孙子长高了，她就高兴地说：“孙子越来越高，奶奶越来越矮喽。”

一年冬天，秦女士到邻居家串门。刚走出单元门，她就脚下一滑摔坐在地上。这时，一股钻心的疼痛从脊椎处传来。秦女士不由得大声呼救，后来在孙子的陪伴下来到医院救治。

到了医院，医生为秦女士拍了片子，然后问孙子：“你的奶奶近几年是不是总说自己的后背疼，而且腰越来越弯？”孙子连连点头。医生指着片子说：“今后你应该好好关心一下老人了。你的奶奶患的是椎体压缩性骨折。脊椎上的椎体很可能早在几年前就出现了轻微骨折。尽管个子越来越矮，腰背越来越弯，后背疼痛时隐时现，但是患者并没有在意。这一次摔倒，老人的几个椎体彻底塌了下来，这才让她痛苦不堪。”

听了医生的话，孙子懊悔万分：“想不到这么多年过去了，奶奶竟然一直在骨折……”

专家解析：邢宏告诉记者，椎体压缩性骨折也是十分常见的骨质疏松性骨折之一。椎体的病变有时候是长期、慢性的，患者虽然也能感觉到一点疼痛，但是不能引起足够的注意，导致骨折持续存在，腰越来越弯，直至有一天在摔倒等外力作用下椎体“坍塌”，形成剧痛。这时候拍片子，可能会发现患者的椎体有好多都被压扁了。

邢宏提醒，中老年人如果平时感觉自己腰背疼，尤其是脊椎处疼痛，说明骨吸收与骨重建之间的平衡被打破，应该及时到医院骨科排查椎体压缩性骨折，尽早治疗。除了走路时要小心外，中老年人在坐公交车，以及上下床的时候都要小心摔坐在地上。另外，由于冬季日照少，中老年人骨质疏松可能会加重。所以，人们平时最好减少出门机会，必须出门时最好有家人陪同。

沈阳晚报、沈阳网记者李霆