學童肱骨骨折 護具治療效果佳

衛生署新竹醫院日前接獲兩位國小學童因上臂骨折就診，經檢查發現是肱骨骨折；醫師表示，未成年肱骨幹骨折的手術治療方法很多，但仍以非手術治療為優先選擇，受傷學童在急診以暫時性的石膏板固定後，再為其訂製肱骨骨折護具，學童戴上肱骨骨折護具，三週後就比較不痛，六週後就能在護具保護下自由活動。

新竹醫院小兒骨科醫師葉敏南指出，孩童上肢骨折最常見是前臂遠端橈尺骨折，其次為手肘處的肱骨遠端髁上骨折，至於肱骨幹的骨折則非常少見，只占未成年骨折的2%，不僅一般骨科醫師未見，連小兒骨科專科醫師也是多年未見；造成肱骨幹骨折的原因，常為跌倒不當受力或不正確擲球用力所造成的。

葉敏南表示，未成年肱骨幹骨折可以手術治療或非手術治療，手術治療方法包括鋼板、鋼釘、鋼針內固定、鋼釘外固定，以及最新的鈦金屬彈性鋼釘，儘管方法很多，但仍以非手術治療為優先選擇，以前是以石膏板或包石膏的方法來固定；現在可利用肱骨骨折護具來治療，肱骨骨折護具效果佳，病人的舒適度也好於石膏板或包石膏的方法。

骨折護具的概念是來自於傳統中醫以兩片木板夾住骨折處，而將木板改為熱塑的軟性塑膠，再以魔術粘連接；肱骨骨折護具原使用於成人肱骨幹骨折，但因小孩的癒合能力較好，因此使用於小孩反而有更好的效果；不過，小孩的骨折並不是大人骨折的縮小，單就上臂骨折的不同位置、不同年齡，而有不同治療的選擇，如果有疑問，建議找骨科的專科醫師。