我院骨科成功救治一例枢椎齿状突骨折患者
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内网登陆 站内搜索: 所有 医院概况 科研教学 医院文化 医疗设备 博导风采 院务公开 下载中心 重点新闻 典型病例 典型病例 我院骨科成功救治一例枢椎齿状突骨折患者 发表时间:2009-03-06作者:迟增德 近日我院骨科全体医护人员团结协作成功救治1例从外地转入我院的枢椎齿状突骨折患者。
患者为一在常州打工的42岁男性,于2009年2月17日在劳作时不慎自高处坠落致头颈部外伤,当即昏迷,清醒后不能站立及行走,头部流血不止,急送至当地医院诊治,经拍片和头颈部CT检查,诊断为"枢椎齿状突骨折",需骨折切开复位、内固定手术治疗,因当地医院医疗技术条件有限,不能开展此类手术,患者为求进一步治疗而转入我院骨科治疗。转入我院时患者双上肢、下肢肌力4级,双下肢肌张力高,双侧膝腱、跟腱反射亢进,病理征阳性,病情较重,骨折移位有再次加重颈髓损伤,导致瘫痪的可能。入院后积极行颈椎MRI检查,结果显示为枢椎齿状突骨折并颈髓损伤。以路青林主任医师为首的治疗小组充分分析病情,认为患者诊断为Ⅱ型枢椎齿状突骨折合并颈髓损伤,骨折不愈合发生率高,应尽快做内固定手术稳定颈椎。入院后给予持续颌枕带牵引治疗,以利骨折复位,积极完善各项术前准备,于2009年3月2日上午在全麻下行枢椎齿状突骨折复位、内固定术,手术在C型臂透视下进行,确保进针、进钉不损伤脊髓,手术顺利。术后经过全体医生、护士的精心治疗和护理,患者的病情好转,无功能缺失,近日可下地行走活动。该患者手术取得圆满成功,患者及家属对我院医护人员的积极治疗和精心护理衷心感谢。
枢椎齿状突骨折是累及寰枢椎区域稳定性的严重损伤,具有特殊的解剖结构,其不愈合的发生率较高,不稳定因素的存在,可能导致急性或延迟性颈椎颈髓压迫并危及生命。我科对该患者充分术前准备,术中精确定位,精准手术操作,获得了良好的手术效果,对于该高风险的患者成功救治,体现了我院骨科医生扎实的理论基础、娴熟的手术技巧和丰富的临床经验。
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